Prof. dr. Reuf Karabeg za "Avaz" odgovara na pitanja čitalaca.Imam otok na ručnom zglobu,unazad 6 mjeseci, sa postepenim povećavanjem. Ljekar mi je postavio dijagnozu - higrom. O čemu se radi i možete li vi to operirati u privatnoj praksi? - pita&nbsp;čitateljka Indira,Turbe,Travnik.

- Gangliom ili higrom je najčešći tumor mekih tkiva šake koji obuhvata 50-70 % svih tumora šake. Gangliom je u stvari dobroćudna cista koja je ispunjena sadržajem koji se zove mucin i želatinoznog je izgleda. Gangliomi obično imaju svoj kanal preko kog komuniciraju sa zglobnom kapsulom, tetivom ili omotačem tetive. Cista može biti solitarna (samo jedna) ili multilokularna (više njih i jedna do druge), ima glatke zidove bijele boje sastavljena samo od kolagena bez epitela i sinovije. Oboljenje je dominantnije kod žena i najčešće se javlja između druge i četvrte dekade života, mada se javlja i kod male djece .Prema kliničkoj slici, pacijent uglavnom ima otok koji se kod određenog pacijenta povlači spontano (izuzetno rijetko), uglavnom postepeno raste. Najčešća lokacija je na stražnjoj, potom na unutrašnjoj strani ručnoga zgloba. Bolesnici najčešće traže pomoć zbog bolova u šaci, oslabljene funkcije i kozmetičkog deformiteta. Gangliomi mogu zahvatiti bilo koji zglob šake. Kada se nalazi u blizini nerva zbog kompresivnog djelovanja izaziva trnjenje u prstima ili motorni deficit (gubitak određene funkcije šake).Operativni tretman je jedino riješenje koje garantuje izlječenje. Operacija traje 20-30 minuta, bez uspavljivanja. Kući idete 1-2 h nakon operativnog zahvata - odgovorio je dr. Karabeg.

Najčešća lokacija je na stražnjoj, potom na unutrašnjoj strani ručnoga zgloba

Otok na zglobu: Šta je higrom i kako se liječi?

Prof. dr. Reuf Karabeg za "Avaz" odgovara na pitanja čitalaca.Imam 38 godina. Prije 6 godina mi je rađen carski rez i ponovno prije 2 godine. Imam ožiljak od pupka ka stidnoj kosti u dužini od 15 cm. Nakon 2 trudnoće trbuh mi je razvučen i imam višak kože sa strana . Na mjestu ožiljka, trbuh je uvučen i ima udubljenje. Sve izgleda jako ružno. Šta se može uraditi? - pita čitateljka iz Brčkog.- Vi ste idealan kandidat za operaciju abdominoplastike. Radi se o estetsko-rekonstruktivnoj proceduri i veoma često se radi iz funkcionalnih medicinskih razloga. Ovaj operativni zahvat trbušnoga zida je indikovan kod pacijenata koji žele korekciju deformiteta kontura trbušnoga zida zbog ‘’viška’’ kože i potkožnoga masnoga tkiva, ali i zbog mišićnofascijalne i kožne laksativnosti (slabosti, razvučenosti).To dovodi do manje funkcionalne sposobnost, osjećaja težine, otežanog bavljenja sportom, svakodnevnim aktivnostima.Sva hirurška tendencija je da se odstrani višak kože i masnoga tkiva, svakako i strije zbog popucale kože, zategnu razvučeni i oslabljeni mišići - objasnio je dr. Karabeg.&nbsp;

- Kod Vas bi se odstranio uzdužni ožiljak i pretvorio u vodoravni, koji bi bio dobro sakriven od pogleda, nalazio bi se na diskretnom mjestu i lako ‘sakriven’ i najmanjim kupaćim dvodijelnim kostimom.Operacija traje dva sata, oporavak je brz i prvih par dana lagano bolan. Povratak na posao ovisi od posla koji se obavlja, može biti za 7-14 dana osim ako se rade teži fizički poslovi te se u tom slučaju oporavak može dodatno produžiti - odgovorio je dr. Karabeg.

Operacija traje dva sata, oporavak je brz i prvih par dana lagano bolan, objasnio je dr. Karabeg

Deformisan trbuh nakon carskog reza: Operacijom se može riješiti problem

Želim povećati grudi. Da li ću moći dojiti nakon ugradnje pošto nisam bila trudna i rađala?- Implantat se postavlja ispod žlijezde, ispod mišića ili kombinovano. Dakle, mliječna žlijezda ostaje ista kao prije operacije povećanja implantatima.Pacijentica još jednom mora biti uvjerena da poslije operacije neće imati problema sa dojenjem, potencijal dojenja ostaje isti jer se mliječna žlijezda ne afektira - odgovorio je prof. dr. Reuf Karabeg

Implantat se postavlja ispod žlijezde, ispod mišića ili kombinovano

Neće biti problema prilikom dojenja: Mliječna žlijezda ostaje ista kao prije operacije

Nakon 3 trudnoće ostao mi je višak kože na stomaku koji se ne može zategnuti ni uz pomoć vježbi.Predstavlja mi veliko psihičko opterećenje. Šta mi predlažete?- Višak kože i masnog tkiva u području trbuha može predstavljati psihičko i estetsko opterećenje, ali može dovesti i do zdravstvenih tegoba. Taj višak kože nećete moći rješiti ni liposukcijom niti vježbama.&nbsp;U vašem slučaju vam predlažemo abdominoplastiku kojom se uklanja višak kože obično prošarane strijama, zateže koža cijelog trbušnog zida i ojačava slabost mišića trbušnog zida posebnim šavovima.Operacija traje 2 sata, hospitalizacija 1-2 dana,oporavak za posao uobičajeno do maksimalno 2 sedmice ukoliko nisu teži fizički poslovi u kom slučaju se ne preporučuje raditi do&nbsp; mjesec - odgovorio je prof. dr. Reuf Karabeg.

Operacija traje 2 sata, hospitalizacija 1-2 dana, kazao je dr. Karabeg

Ne pomaže vježbanje: Višak kože i masnog tkiva nakon trudnoće treba ukloniti

Poštovani, zanima me koliko je štetno korištenje hodalice? Naime, ja sam je kao dijete koristila i nemam zaista nikakvih problema, ali sam pročitala na par mjesta da je ipak bolje ne riskirati.- Ne preporučuje se njihovo korištenje jer kad stavimo bebu u hodalicu, dovoljno je da prerano stavimo bebu u pasivan sjedeći položaj, bebina kičma trpi veliko opterećenje, veliki pritisak. Posljedica tog pritiska se ispoljava najčešće na donjem dijelu leđa pa dobivamo sliku djeteta koje kada stoji, bude nagnuto prema naprijed, njegov trbuh izgleda kao balon nagnut unaprijed, a sa zadnje strane stražnjica je isto izbačena i dijete je, umjesto da stoji ravno, zapravo nagnuto. Ako bismo tome dodali sjedenje u W položaju, vrlo brzo bismo vidjeli i stopala koja su se počela kriviti prema unutra.&nbsp;Dijete dok je u hodalici, hoda na prstima jer drugačije ne može doći do poda. Taj način hoda na prstima se nastavlja i kasnije, kada dijete više nije u hodalici.Najčešće se u hodalicu stavi dijete u vrijeme kad bi trebalo samostalno razvijati zaštitne reakcije i reakcije ravnoteže. Ali pošto je u hodalici, ne može, a nema ni potrebe da se te reakcije razviju, i što se poslije događa? Naime, kada to dijete pada, ono ne zna izbaciti ruku naprijed i dočekati se na šake, već pada direktno na glavu. Također su česti i padovi s hodalicom koji su vrlo opasni za djecu.Dijete umjesto da stavljamo u hodalicu treba poticati da provodi što više vremena na podu i radi druge stvari, naprimjer da uči puziti ili samostalno sjediti ili se već lagano pripremati za samostalan hod, kazala je fizioterapeutkinja Hristina Andrašević.

Dijete treba poticati da provodi vrijeme na podu i razvija se samostalno

Zašto je štetno korištenje hodalice

Kako birati obuću za djecu? Preporuke su kontradiktorne jer dok neki kažu da je potrebno da obuća ima anatomski đon, drugi tvrde da obuća treba imitirati boso stopalo.- Djeci ne treba obuvati ništa kruto na stopala dok još dominatno pužu jer im naprosto smeta kod kretanja. U tom periodu puzanja i kasnije vertikalizacije uz namještaj dobro je da dijete nosi nešto lagano i mekano na stopalima, kao čarapice. Međutim, kad se u fazi prohodavanja pojave trenuci da dijete samostalno bez pomoći učini nekoliko koraka kroz prostoriju, ispravan odabir obuće je bitan jer će ubrzo biti hodač.&nbsp;Prema temeljnim ortopedskim istraživanjima, glavna uloga obuće je zaštiti stopalo od povrede i infekcije. Osim zaštite stopala, prilikom izbora obuće treba se prisjetiti razvoja stopala.&nbsp;Iz tog razloga odabir vrste obuće djeci izrađene prema bosonogom (barefoot, engl.) modelu čini se kao izvrsna alternativa koja omogućava primjerenu zaštitu stopala, a istovremeno pruža željene uvjete optimalnog razvoja dječjeg stopala. Pretjerano kruta i kompresivna obuća može izazvati deformitete, slabosti i ograničenje pokretljivosti tako da ovu vrstu obuće treba izbjegavati za zdravo dječje stopalo. Zdravom stopalu djeteta treba samo omogućiti ispravan rast i razvoj, a ne treba ga opteretiti korektivnim cipelama, što je samo po sebi pogrešan naziv za obuću koja se kani obuti na zdravo stopalo - odgovara dr. sc. Josip Vlaić, dr.med., specijalist ortopedije i uže specijalnosti iz dječje ortopedije.

Pretjerano kruta i kompresivna obuća može izazvati deformitete

Odabir idealne obuće za dijete: Zaštitite stopalo od infekcija i povrede

Roditelji smo troje djece i prvo dvoje su progovorili otprilike sa 15-tak mjeseci, dok najmlađi sin (tri godine) govori samo nekoliko razumljivih riječi. Mimika mu je jako razvijena, pa se uglavnom dobro razumijemo i znamo u svakom trenutku šta želi. Kada ga pitamo zašto ne želi govoriti, odgovori jednostavno sa "neće".&nbsp;Možda je problem u tome što je suprugov i moj brak "dvojezični"? Dvoje starije djece uporedo i čisto govore dva jezika, bez ikakvih problema, dok ovaj najmanji ima neki svoj jezik. Savjetovali smo se s pedijatrom i odgovor je bio da će on "uskoro postati brbljivica koju nećemo moći zaustaviti". Je li ovakvo ponašanje normalno?- Djeca koja rastu u b i- ili multi - lingvalnom okruženju u prosjeku kasnije počinju govoriti. S obzirom na to da je vaš sin napunio tri godine, posjetite logopeda koji će dati svoje mišljenje o razvoju govora djeteta. Moguće je da će zatražiti dodatne preglede od strane neuropedijatra, psihologa i specijaliste ORL. Vjerojatno nije riječ o oštećenju sluha, nego o teškoćama razumijevanja onoga što čuje ili o teškoći da svoju misao pretvori u naredbu koja treba pokrenuti izričaj govorom. Psiholog bi trebao isključiti psihološke razloge usporenog razvoja govora.&nbsp;

Psiholog bi trebao isključiti psihološke razloge usporenog razvoja govora

Predškolska ustanova "Naša djeca“ trenutno na području Brčko distrikta ima šest objekata

Usporen razvoj govora: Šta je problem

Moje dijete ima sedam i po mjeseci (još mu nisu izrasli zubići), od rođenja koristi dude-varalice koje su prilagođene dobi. Trenutno koristi dudu za bebe od tri do šest mjeseci, pa me zanima da li je treba mijenjati i koliko je to značajno za razvoj čeljusti?- Korištenje određenog proizvoda vezano je za upustvo koje je priloženo uz proizvod.&nbsp;Ako proizvođač preporučuje da se duda koristi kod djece od tri do šest mjeseci, onda se ona i treba koristiti samo za tu dob.&nbsp;Ako je dijete starije od šest mjeseci, trebate uzeti dudu 6+.

Korištenje određenog proizvoda vezano je za upustvo koje je priloženo uz proizvod

Vječita dilema: Kako znati koju veličina dude-varalice odabrati za dijete

Koje bi bile posljedice kada bi žena koja je prije četiri mjeseca rodila carskim rezom sada ponovno ostala trudna. Koje su najteže posljedice takve trudnoće i da li je uopće moguće da žena takvu trudnoću sačuva? Može li takva trudnoća biti preveliko opterećenje za njeno tijelo - Neće biti nikakvih posljedica. Uobičajeno ne savjetujemo ponovni porođaj dok nije prošlo godinu dana od prethodnog poroda carskim rezom i to da bi se ožiljak nakon prethodnog carskog reza mogao konsolidirati i postati čvršći. No, u praksi nije rijetkost da žena ostane u drugom stanju prije ovog preporučenog roka. Trudnoću nije potrebno prekidati. Ona će se razvijati uredno. Sve će se tokom trudnoće odvijati normalno, samo je kod sljedećeg poroda potreban oprez kako bi se izbjegao rizik prsnuća maternice na mjestu prethodnog reza.&nbsp;

Sve će se tokom trudnoće odvijati normalno

Trudnoća nakon carskog reza: Koliko treba čekati

- Naš 10-mjesečni dječak svako jutro kad se probudi kašlje. To je suhi kašalj, kao da mu nešto smeta u grlu. To je počelo kada smo se preselili u stan s centralnim grijanjem. Pedijatar kaže da je to od suhog zraka. Kašalj prestane čim popije bočicu mlijeka ujutro i preko dana se ne pojavljuje. O čemu je riječ i može li mu pomoći sljezov čaj?- Najvjerojatnije se radi o sekretu iz nosa koji se, kad ide spavati pojača. Spušta se iz nosa u grlo i nagoni ga na kašalj. Dosta tekućine razrjeđuje sekret i smanjuje kašalj. Tekućina koju pije može biti bilo kojeg oblika - sok, čaj, voda. Većina ovakvih vrsta kašlja prođe spontano.Ako ne prolazi i pojačava se, možete pokušati s antibiotskom terapijom u trajanju od 14 dana. Vrstu antibiotika treba odrediti djetetov pedijatar.

Ako ne prolazi i pojačava se, možete pokušati s antibiotskom terapijom u trajanju od 14 dana

Zabrinuta mama: Beba kašlje ujutro, šta da radim

Približavaju se odmori uz obalu mora ili na bazenu, pa me zanimaju savjeti za sigurnost djeteta?&nbsp;- Bazeni su ogromna opasna zona za djecu. Što se tiče sigurnosti djece, mnogo toga je zdrav razum, ali u svakom slučaju širenje svijesti o zaštiti djece ne može da škodi.Prvi i osnovni savjet bi bio da svoje telefone apsolutno ostavite po strani! Dakle, uvijek budno pazite na svoje male plivače. Ovdje govorim o 100 posto nepodijeljenoj pažnji, ljudi. Bez ometanja, bez multitaskinga, samo vi, vaše dijete i možda pouzdan uređaj za plutanje ako još uvijek uče plivati. Ako čitate ovaj odgovor dok ste na bazenu, spustite telefon i obratite pažnju na svoju djecu.U našoj kući niko ne pliva bez gledanja odraslih. Ako imamo zabavu na bazenu, moj muž ili ja smo određeni čuvari bazena, dakle ne razgovaramo ili se družimo, ne pripremamo hranu, samo gledamo u vodu. Ne mijenjamo se niti odlazimo dok druga osoba ne potvrdi da budno pazi na dijete, odgovara doktorica Monika Vonakot (Monica Wonnacott).

Prvo i osnovno, spustite telefone

Savjeti za sigurnost djece na bazenu

Da li ću moći dojiti nakon ugradnje implantata? Nisam bila trudna i rađala.- Mliječna žlijezda ostaje ista kao prije operacije povećanja implantatima.Pacijentica još jednom mora biti uvjerena da poslije operacije neće imati problema sa dojenjem -potencijal dojenja ostaje isti jer se mliječna žlijezda ne afektira.&nbsp;Edukacija pacijenata je od vitalnoga značaja tako da se procedura detaljno prezentuje i prodiskutira sa pacijenticama, odgovorio je dr. Reuf Karabeg.

Edukacija pacijenata je od vitalnoga značaja tako da se procedura detaljno prezentuje i prodiskutira sa pacijenticama, odgovorio je dr. Reuf Karabeg

Nakon ugradnje implantata prije trudnoće: Dojenje neće biti problem 

Nakon tri trudnoće ostao mi je višak kože na stomaku koji se ne može zategnuti ni uz pomoć vježbi. Predstavlja mi veliko psihičko opterećenje. Šta mi predlažete? Pacijentica iz Minhena. - Višak kože i masnog tkiva u području stomaka može predstavljati psihičko i estetsko opterećenje, ali može dovesti i do zdravstvenih tegoba.&nbsp;

Taj višak kože nećete moći riješiti ni liposukcijom ni vježbama. U Vašem slučaju predlažemo Vam abdominoplastiku, kojom se uklanja višak kože, obično prošarane strijama, zateže koža cijelog trbušnog zida i ojačava slabost mišića trbušnog zida posebnim šavovima. Operacija traje dva sata, hospitalizacija 1-2 dana, oporavak za posao uobičajeno do 10 dana, ukoliko nisu teži fizički poslovi, u kom slučaju se ne preporučuje raditi do mjesec.

Operacija traje dva sata, hospitalizacija 1-2 dana

Višak kože u području stomaka može predstavljati psihičko opterećenje, kako sebi pomoći

Naš 10-mjesečni dječak svako jutro kad se probudi kašlje. To je suhi kašalj, kao da mu nešto smeta u grlu. To je počelo kada smo se preselili u stan s centralnim grijanjem. Pedijatar kaže da je to od suhog zraka. Kašalj prestane čim popije bočicu mlijeka ujutro i preko dana se ne pojavljuje. O čemu je riječ i može li mu pomoći sljezov čaj?- Najvjerojatnije se radi o sekretu iz nosa koji se, kad ide spavati pojača. Spušta se iz nosa u grlo i nagoni ga na kašalj. Dosta tekućine razrjeđuje sekret i smanjuje kašalj. Tekućina koju pije može biti bilo kojeg oblika - sok, čaj, voda.&nbsp;Većina ovakvih vrsta kašlja prođe spontano. Ako ne prolazi i pojačava se, možete pokušati s antibiotskom terapijom u trajanju od 14 dana. Vrstu antibiotika treba odrediti djetetov pedijatar.

Ako ne prolazi i pojačava se, možete pokušati s antibiotskom terapijom

Beba kašlje ujutro, kako joj pomoći

Moj sin je upravo navršio 18 mjeseci. Još mu je otvorena fontanela. Zanima me do kada bi se trebala zatvoriti. D vitamin je pio do navršenih godinu dana. Sada je pedijatrica rekla da mu dajemo još neko vrijeme. Šta je uzrok kasnog zatvaranja fontanele i da li je to stanje zabrinjavajuće? - Ukoliko obim glave nije povećan, nema razloga za zabrinutost - riječ je o normalnoj varijanti zatvaranja fontanele. S obzirom da posjećujete pedijatra, ne vjerujem da je uzrok otvorene fontanele povećan pritisak moždane tekućine, koji bi u tom slučaju uzrokovao povećanje obima glave i neurološke smetnje. Budite bez brige. Produženo davanje D vitamina neće ubrzati zatvaranje fontanele, ali je dobro da ga dijete uzima dvije zime.&nbsp;

Produženo davanje D vitamina neće ubrzati zatvaranje fontanele

Stručnjaci objasnili: Šta za bebu može značiti kasnije zatvaranje fontanele?

Moja devojčica ima 4,5 mjeseca, ali još nemirno spava. I dalje je samo dojim, ne prihranjujem je, jer dobro napreduje, ali se beba noću budi po četiri do pet puta. Ima gasove i mislim da je to muči. Tokom dana spava maksimalno dva sata. Stolica joj je malo rjeđa i sluzavija. Ljekar kaže da je sve u redu, a ja vodim računa o tome šta jedem. Zašto je moja beba uznemirena i zašto ne spava?- Ako dijete normalno napreduje, njegova je prehrana dobra i ne treba je mijenjati. Ako napreduje na težini ne bi trebalo da ima proljev. Znači stolica koju ima trebala bi biti normalna. Dijete u ovoj dobi uspostavlja ritam sna.&nbsp;Ne zna se samo uspavati. Kad se probudi, traži vašu pomoć. Najčešće ga podojite i ono nastavi dalje spavati. Kao što treba vremena da dijete odraste, tako treba vremena da i uspostavi ritam spavanja. To je uobičajena pojava.&nbsp;

Otok na zglobu: Šta je higrom i kako se liječi?

Deformisan trbuh nakon carskog reza: Operacijom se može riješiti problem

Neće biti problema prilikom dojenja: Mliječna žlijezda ostaje ista kao prije operacije

Ne pomaže vježbanje: Višak kože i masnog tkiva nakon trudnoće treba ukloniti

Zašto je štetno korištenje hodalice

Odabir idealne obuće za dijete: Zaštitite stopalo od infekcija i povrede

Usporen razvoj govora: Šta je problem

Vječita dilema: Kako znati koju veličina dude-varalice odabrati za dijete

Trudnoća nakon carskog reza: Koliko treba čekati

Zabrinuta mama: Beba kašlje ujutro, šta da radim

Savjeti za sigurnost djece na bazenu

Nakon ugradnje implantata prije trudnoće: Dojenje neće biti problem

Višak kože u području stomaka može predstavljati psihičko opterećenje, kako sebi pomoći

Beba kašlje ujutro, kako joj pomoći

Stručnjaci objasnili: Šta za bebu može značiti kasnije zatvaranje fontanele?

Zašto se budi noću: Bebi treba vremena da uspostavi ritam spavanja, evo i zašto

Liječnik odgovara

Otok na zglobu: Šta je higrom i kako se liječi?

Deformisan trbuh nakon carskog reza: Operacijom se može riješiti problem

Neće biti problema prilikom dojenja: Mliječna žlijezda ostaje ista kao prije operacije

Ne pomaže vježbanje: Višak kože i masnog tkiva nakon trudnoće treba ukloniti

Zašto je štetno korištenje hodalice

Odabir idealne obuće za dijete: Zaštitite stopalo od infekcija i povrede

Usporen razvoj govora: Šta je problem

Vječita dilema: Kako znati koju veličina dude-varalice odabrati za dijete

Trudnoća nakon carskog reza: Koliko treba čekati

Zabrinuta mama: Beba kašlje ujutro, šta da radim

Savjeti za sigurnost djece na bazenu

Nakon ugradnje implantata prije trudnoće: Dojenje neće biti problem

Višak kože u području stomaka može predstavljati psihičko opterećenje, kako sebi pomoći

Beba kašlje ujutro, kako joj pomoći

Stručnjaci objasnili: Šta za bebu može značiti kasnije zatvaranje fontanele?

Zašto se budi noću: Bebi treba vremena da uspostavi ritam spavanja, evo i zašto