Epiduralna anestezija spada među najbolje i najuspješnije metode, koje olakšavaju bol pri porodu. Izvodi je anesteziolog, a obavlja se u većim porodilištima. 
Postupak se izvodi tako da anesteziolog zabode tanku cjevčicu u vanjsku ovojnicu leđne moždine, koja je prepletena živcima koji prenose osjećaj boli iz maternice. 
Kroz cjevčicu se ubrizga lokalni anestetik za ublažavanje boli u prvom i drugom stadiju poroda.
Izvođenje zahvata 
Epiduralna anestezija najčešće se izvodi kad je ušće maternice otvoreno najmanje pet centimetara. U slučaju da se izvodi pravilno, trudovi se ne usporavaju. Ako se izvede prerano, može uzrokovati produženi porod. 
Negativni učinci 
Loša strana epiduralne anestezije jeste da zahtijeva vrlo obučeno i stručno osoblje, skuplja je i rjeđe se provodi od ostalih. Najlošija strana te metode je što velika doza anestetika može smanjiti potrebu za stiskanjem između trudova, što povećava mogućnost da porod treba završiti kliještima.
Tokom epiduralne anestezije preporučljiv je elektronski nadzor nad otkucajima srca ploda, jer ta metoda ponekad može uzrokovati kratkotrajno usporavanje djetetovih srčanih otkucaja između trudova, porodilji i djetetu se može spustiti krvni pritisak, a moguća su i neka neurološka oboljenja.
Kome je primjerena 
Porodilje bi trebale na kursu za trudnice biti informirane o svim mogućnostima olakšavanja bolova tokom poroda i o mogućnostima koje pruža epiduralna anestezija. 
Porodilje koje namjeravaju izabrati tu metodu morale bi najmanje 14 dana prije poroda obavezno porazgovarati s anesteziologom, koji će tu metodu detaljno predstaviti, i u odnosu na njihovo stanje, želje, očekivanja i moguće bolesti ljekar će je preporučiti ili pacijenticu odgovoriti od toga.

Dobre i loše strane epiduralne anestezije

Tokom devet mjeseci trudnoće vaša stara odjeća vam u jednom trenutku sigurno više neće odgovarati, pa će biti neophodno da krenete u potragu za novom. Ali, odakle početi? Evo nekoliko osnovnih pravila trudničkog šopinga: 
Pantalone
Ovaj komad odjeće zaista je neizbježan, čak i kada je žena u drugom stanju. Onog trenutka kada više ne budete s lakoćom mogli zakopčati dugme na vašem starom džinsu, častite sebe novim - specijalno dizajniranim za trudnice, koji ćete moći obući svih devet mjeseci.
Nekada se podrazumijevalo da trudnica nosi isključivo hlače s tregerima, ali je moguće naći i klasične pantalone s proširenjem za stomak, ili pliće krojene. I dalje ćete izgledati odlično, a bit će vam izuzetno udobno. 
Gradite stil
Ne odustajte od onoga što jeste. Ne plašite se svoje nove figure, ona je samo dodatni plus, a ne mana koju treba prikriti. Stil odijevanja nije samo modno razmišljanje, to je i ono u čemu se najbolje osjećamo, a to je najvažnije u trudnoći. 
Kvalitetna odjeća
Trudnoća jeste privremeno stanje, ali to ne znači da treba štedjeti na kvalitetu. Ako ste šopingholičar, a niste radi odvojiti veći budžet za ovakvu garderobu, morat ćete se obuzdati prije nego što se zatrpate gomilom nekvalitetne garderobe, koja ne može zamijeniti jedan dobar odjevni predmet. 
Uostalom, rijetke su one žene koje nakon izlaska iz porođajne sale izgledaju isto kao prije trudnoće. Zato će vam ipak biti potrebno neko vrijeme, pogotovo ako namjeravate dojiti vašu bebu. Tako će trudnička odjeća biti odlično rješenje i za postporođajni period. Prema tome, nije u pitanju kratkoročna investicija.&nbsp;&nbsp;Tokom trudnoće ćete biti daleko osjetljiviji nego prije. Sintetički materijali, uski i nestručno obrađeni krojevi... bit će vam neprijatni za nošenje. Zato se može desiti da ono što je djelovalo kao razuman potez na početku kupovine - bude potpuni promašaj. 
Rublje 
Dobar veš je udoban veš. Skupe seksi varijante možete sebi priuštiti tokom trudnoće, ali bi bilo dobro da se orijentirate ka dobrom i kvalitetnom pamučnom vešu. Nabavite i nekoliko gaćica s džepom za stomak, za hladne dane. 
Tokom trudnoće, grudi mogu da se povećaju i za dva, tri broja, čak i više. Kako se od težine ne bi opustili mišići grudi, poželjno je da imate barem dva grudnjaka sa širokim i jakim bretelama. Odličan izbor je i grudnjak za dojilje. Uostalom, bit će vam potreban nakon porođaja.

Trudnica u šopingu

U trudnoći, kao i u bilo koje drugo vrijeme, žena može imati zdravstvenih problema - samo što se u toku trudnoće često plaši uzeti bilo koji lijek. Tako može nastati problem ne samo za nju, već i za partnera, kome, naravno, nije nimalo lako da gleda voljenu osobu kako se muči, a ne smije uzeti nikakav lijek. 
Srećom, nemali broj lijekova ipak je dozvoljen u trudnoći. Lijekovi koje bi svakako trebalo izbjegavati tokom trudnoće su sedativi, hormonski preparati, anksiolitici i neki antikonvulzivi. 
Mnoge žene se boje antibiotika, ali ako se uzimaju u propisanoj, terapijskoj dozi, nema dokaza da će štetiti plodu. Ukoliko je neophodan analgetik, paracetamol je dozvoljen.
Tokom trudnoće, česti "pratioci" u različitim njenim fazama su nesanica, glavobolja, mučnina i/ili bolovi u leđima. Tada pomaže promjena načina ishrane, uzimanje češćih, a manjih obroka, komzumiranje suhe hrane, izbjegavanje jakih mirisa i začina, kao i masne i konzervirane hrane. 
U trudnoći se, kao i inače, može desiti vaginalna infekcija. U principu je sigurno uzimati i oralne medikamente i vaginalete, ali samo u dogovoru s ginekologom.
I prehlada je nešto što se može lako desiti. Tada je najbolje otići ljekaru koji će tražiti potrebne analize kako bi se mikrobiološkim pregledom izolirali uzročnici i otkrilo na koje ste antibiotike osjetljivi. 
Ako se radi o virusnoj infekciji, tu antibiotici ne pomažu. Povišena temperatura i uobičajeni simptomi prehlade sami po sebi nisu razlog za posezanje za antibioticima.

Koji su lijekovi dozvoljeni u trudnoći

Prije ere moderne medicine veliki broj i majki i beba nije preživljavao ili trudnoću ili porođaj. Nasreću, današnja prenatalna njega i briga u značajnoj mjeri poboljšavaju kvalitet trudnoće, kao i kompletnu brigu o novorođenčetu i porodilji.
Odgovarajuća prenatalna briga uključuje između ostalog:
* Kvalitetnu ishranu i zdrave navike prije i tokom same trudnoće; 
* Česte prenatalne preglede radi otkrivanja eventualnih problema; 
* Rutinski pregled ultrazvukom kako bi se na vrijeme otkrile moguće anomalije ploda i problemi vezani za trudnoću; 
* Rutinska snimanja radi otkrivanja seksualno prenosivih oboljenja; eventualne probleme vezane za krvnu grupu (Rh faktor i ABO); dijabetes; genetska oboljenja; anomalije vezane za krvni pritisak; protein u urinu. 
Cilj prenatalne brige i njege je:
1. Praćenje stanja i majke i bebe tokom cijele trudnoće;
2. Uočavanje eventualnih rizika koji bi mogli dovesti do rizične trudnoće;
3. Upoznavanje sa potrebama u ishrani tokom trudnoće i nakon porođaja;
4. Davanje odgovarajućih preporuka; 
5. Reagiranje u slučaju nekih uobičajenih problema tokom trudnoće, kao što su bol u leđima, bol u zglobovima, povraćanje, žgaravica, glavobolja, često mokrenje i zatvor, način njihovog prevazilaženja bez primjene medikamenata.
Prenatalne posjete ginekologu se obično odvijaju po sljedećoj dinamici:
* Svake četiri sedmice tokom prve 32 sedmice trudnoće; 
* Svake dvije sedmice od 32. do 36. sedmice trudnoće; 
* Jednom sedmično od 36. sedmice do porođaja. 
Važno
Obratite se ljekaru za pomoć ukoliko ste nenamjerno izloženi seksualno prenosivim bolestima, hemikalijama, zračenju ili štetnim zagađivačima, ukoliko dobijete povišenu temperaturu ili imate bolno mokrenje. 
Hitno zatražite pomoć stručnog lica ukoliko u trudnoći dođe do krvarenja ili ukoliko doživite neku jaču fizičku ili emotivnu traumu. 
Još nekoliko savjeta
* Žene koje planiraju trudnoću, kao i trudnice moraju imati uravnoteženu ishranu, uzimati dodatke vitamina i minerala koji uključuju najmanje 0.4 miligrama (400 mikrograma) folne kiseline.
* Trudnicama se preporučuje izbjegavanje medikamenata, izuzev u posebnim slučajevima, naravno uz preporuku i konsultaciju sa stručnim licem.
* Trudnice ne smiju konzumirati alkohol niti uzimati bilo kakve droge. Ne smiju pušiti. 
* Trudnice ne bi trebale uzimati preparate na biljnoj bazi ili neke druge medikamente koji mogu utjecati na normalan razvoj ploda.

Prenatalna njega za zdravu bebu

Sve više budućih majki odlučuje se na porođaj hirurškim putem. Porađanje carskim rezom u posljednjih petnaest godina vrlo je popularno. 
Buduće majke žele izbjeći bolove i napore koje zahtijeva prirodan porođaj, pa se odlučuju na porođaj hirurškim putem. Međutim, carski rez ima i mnoge nedostatke i rizike. Evo nekih od njih: 
- Duži oporavak. Zbog korištenja anestezije i drugih lijekova, kao i samog operativnog zahvata, oporavak nakon carskog reza duži je u poređenju s prirodnim porođajem. 
- Povećana mogućnost infekcija, krvarenja i tromboze. Za razliku od prirodnog porođaja, carski rez povećava šanse za infekcije i spoljnih i unutrašnjih rezova. U nekim slučajevima može se pojaviti jaka infekcija koja zahtijeva dodatne operativne zahvate i jake doze antibiotika. 
- U mnogim slučajevima žene se nakon porođaja carskim rezom žale na višak kilograma koji se koncentrira u području oko reza. Isto tako, žale se na gubitak osjećaja na području reza i oko njega. 
- U poređenju s bebama koje su rođene prirodnim putem, bebe rođene hirurškim zahvatom, zbog lijekova koji se koriste za vrijeme operacije, nisu upotpunosti aktivne odmah nakon porođaja. Dojenje ovako rođenih beba zahtijeva više napora.

Svi rizici carskog reza

Kada se porodite pred vama je nov period - babinje. On traje šest sedmica, a za to vrijeme trebaju nestati sve promjene nastale tokom trudnoće i tijelo se oporaviti nakon porođaja. 
Šta vas očekuje u narednih šest sedmica? 
1. ISCJEDAK - Nakon porođaja dvije-tri sedmice imat ćete iscjedak (lohija) koji je u početku krvav, bez mirisa i ugrušaka (nekada može biti komadića zaostalog tkiva). 
Nakon nekoliko dana boja postaje tamnosmeđa, količina se smanjuje, a zatim postaje proziran, i za dvije-tri sedmice potpuno nestaje. Ukoliko se to ne desi, obavezno se javite ljekaru. 
2. MOKRENJE I STOLICA - Nakon porođaja žena ne mokri bar 12 sati. Važno je uzimati dovoljno tečnosti. Kada je u pitanju stolica, većina žena ima problem da nakon porođaja obavi nuždu, posebno dok su još u porodilištu. 
Često strah od otvaranja rane prilikom napinjanja ženu sprečava da što prije obavi veliku nuždu. Tada dolazi do nagomilavanja i stvrdnjavanja stolice, što vremenom još otežava situaciju. 
Prva stolica očekuje se dva-tri dana nakon porođaja. Mlada majka, posebno ona koja je rodila carskim rezom, ne može biti otpuštena iz porodilišta dok ne dobije stolicu. 
3. PRVA MENSTRUACIJA - Većina žena je dobije kad prestane dojiti. Neke je, pak, bez obzira na dojenje, dobiju već dva-tri mjeseca nakon porođaja. Prva menstruacija je uglavnom obilnija nego inače i obično nije bolna. 
Žene često misle da su zaštićene od trudnoće sve dok doje bez obzira imaju li ciklus. Međutim, ovo je potpuno nepouzdana metoda zaštite jer se ovulacija javlja prije prve menstruacije! Dakle, nikada ne možete znati kada će vam biti prvi plodni dani. 
4. SEKSUALNI ODNOSI - Nakon porođaja hormoni naglo prestaju s radom, tako da je proizvodnja sekreta smanjena, a samim tim je sluzokoža vagine suha. Za vrijeme izlučivanja lohija nije preporučljivo imati odnos, jer je povećan rizik od infekcija. 
Također, treba voditi računa i o zarastanju epiziotomije. Prvi seksualni odnos nakon porođaja može biti vrlo neprijatan (bez obzira na želju). Iscjedak, bol na mjestu reza, smanjena vlažnost, pa i eventualni strah od povrjeđivanja tokom odnosa, mogu pokvariti raspoloženje. 
Zato je bolje da sačekate pravi momenat, odnosno kada sve ili većina promjena nakon porođaja prođe. 
Odmor u porodilištu 
Porođaj je kao težak fizički posao, i svakoj porodilji prija (i preporuljivo je) ležanje, relaksacija i odmor. Neposredno nakon porođaja žena zbog iscrpljenosti ima veliku potrebu za snom.
Kada osjetite da ste sposobni, ustanite i malo prošetajte pored kreveta. Za početak je dovoljno napraviti nekoliko koraka koji su važni i u sprečavanju tromboze i embolije. 
Kada prvi put ustanete iz kreveta (ako morate do toaleta), pozovite sestru. Nakon porođaja, koji iscrpi cijelo tijelo, česte su vrtoglavice, slabost u nogama, nesvjestice, tako da se ne treba ustručavati tražiti pomoć pri svakom ustajanju iz kreveta, sve dok ne skupite dovoljno snage. 
Vrijeme koje provodite u porodilištu iskoristite za spavanje i odmor, da biste prikupili dovoljno energije za ono što vas čeka kada dođete kući. 
Odmor i kretanje u kuću
Iako je to lakše reći nego provesti, ipak pokušajte se poštediti kućnih poslova po izlasku iz porodilišta. 
Najbolje bi bilo da neko bude uz vas bar prvih deset dana i da vam pomaže oko kupovine, kuhanja, spremanja kuće, peglanja i slično. U suprotnom, nećete imati nimalo vremena za odmor, što može dovesti do iscrpljivanja, a takvi sigurno nećete moći podmiriti sve potrebe svoje bebe, što je ustvari najvažnije! 
Uostalom, postoji razlog zašto se ovaj period posebno zove i tretira i zašto je narod uveo običaje koji omogućavaju majci odmor. Vaše zdravlje je na prvom mjestu pa u ovom periodu ispoštujte potrebe svog tijela i ponašajte se u skladu sa svojim osjećanjima!

Šta možete očekivati u prvim danima nakon poroda

Anemija u trudnoći sve je učestalija i postaje veliki problem. U zemljama u razvoju 35 do 75 posto trudnica pati od anemije, a u razvijenim zemljama 18 posto. Ovom problemu treba posvetiti posebnu pažnju zbog mnogih komplikacija koje može prouzrokovati.
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, kada je riječ o deficitu mikronutrijenata, željezo je na prvom mjestu. Najčešći uzroci nedostatka ovog elementa su: nedovoljan unos hranom, loša apsorpcija iz probavnog trakta, povećan gubitak željeza te povećane potrebe organizma.
Trudnoća je stanje specifičnih metaboličkih potreba pa je nužna i specifična prehrana kako bi se izbjegle moguće komplikacije uzrokovane nedostatkom nutrijenata. Zbog premalog unosa željeza javlja se njegov nedostatak što rezultira premalim zalihama te tako ni fetus nije u mogućnosti zadovoljiti svoje potrebe. 
Putem posteljice fetus dobija manje kisika te može pokazivati znakove patnje. U trudnoći se povećava volumen krvi, pa je zato prisutna povećana potreba za željezom. 
Sve ovo za posljedicu ima pojavu komplikacija poput većeg gubitka krvi tokom poroda, povećan rizik prijevremenog poroda, zastoj u razvoju ploda, niska porođajna težina ploda, a u najdrastičnijem obliku i perinatalna smrt.
Zbog rasta i povećanih potreba, trudnice su posebno osjetljive na anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Uočene su brojne negativne posljedice anemije i po majku i po dijete. 
Najviše željeza potrebno je tokom trećeg trimestra, jer beba uskladištava potrebe željeza za prvih šest mjeseci života, a dovoljnu količinu željeza teško je podmiriti iz hrane zbog ograničavajuće prehrane i slabe bioraspoloživosti željeza usljed velikih unosa prehrambenih vlakana.
Mnoge žene ulaze u trudnoću anemične, za što postoje mnogobrojni razlozi poput držanja dijete, nedovoljnog unosa vitamina i minerala, ukoliko je razmak između dvije trudnoće kraći od dvije godine, obilne menstruacije i slično.
Zbog česte pojave anemije u trudnoći neophodno je da se vrši testiranje na početku i pred kraj trudnoće, a po potrebi i češće.
Najčešći simptomi anemije su umor, slabost, bljedilo, a kod jačih anemija nesvjestica, nepravilan rad srca, nedostatak zraka. Anemija se liječi promjenom načina prehrane ili terapijom preparatima željeza.
Pripravci željeza nisu bezazleni. Velike doze oralnog željeza mogu prouzrokovati nekrotizirajući gastroenteritis s povraćanjem, proljevima, abdominalnom boli, krvavim proljevima, tamnom stolicom, letargijom i otežanim disanjem. Dvovalentni oblici željeza također izazivaju nuspojave poput bola u želucu, abdominalnih grčeva, zatvora ili proljeva. 
Na tržištu su dostupni brojni prenatalni vitaminski i mineralni preparati o kojima se treba svakako konsultirati sa liječnikom.
Hrana bogata željezom 
Kao namirnice bogate željezom ističu se: lisnato zeleno povrće, smeđa riža, jetrica, grožđe, sok od višnje, crveno meso, hrana bogata folnom kiselinom (grah, kikiriki, gljive), hrana bogata C vitaminom (limun, narandže, svježe povrće).

Koliko željeza treba trudnici

UZV je uredan! Ponekad će biti jedino što će vam ljekar ginekolog nakon ultrazvučnog pregleda stići reći. Vas će, naravno, zanimati puno više. Šta označavaju one kratice koje je liječnik napisao u nalazu? Zbog vašeg uzbuđenja zbog pregleda ili liječnikovog nedostatka vremena... odgovore možda nećete dobiti odmah. Donosimo zato pregled značenja kratica sa UZV-pregleda:
* CRL: udaljenost tjeme - trtica, mjeri se do 12. sedmice;
* KČS: otkucaji djetetovog srca;
* FM +: prisutni pokreti ploda;
* BDP: promjer glavice između sljepoočnica;
* HC: opseg glavice;
* AC: opseg trbuha;
* FL: dužina bedrene kosti.

Kako dešifrirati ultrazvuk

Anemija u trudnoći je sve učestalija. U zemljama u razvoju 35-75 procenata trudnica pati od anemije, a u razvijenim zemljama oko 18 posto. Ovom problemu treba posvetiti posebnu pažnju zbog mnogih komplikacija koje može prouzrokovati.
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, kada je riječ o deficitu mikronutrijenata, željezo je na prvom mjestu, a najčešći uzroci nedostatka ovog elementa su: nedovoljan unos hranom, loša apsorpcija iz probavnog trakta, povećan gubitak željeza te povećane potrebe organizma.
Trudnoća je stanje specifičnih metaboličkih potreba pa je nužna i specifična prehrana kako bi se izbjegle moguće komplikacije uzrokovane nedostatkom nutrijenata. 
Zbog premalog unosa željeza javlja se njegov nedostatak što rezultira premalim zalihama te tako ni fetus nije u mogućnosti zadovoljiti svoje potrebe. Putem posteljice fetus dobiva manje kisika te može pokazivati znakove patnje. 
U trudnoći se povećava volumen krv pa je stoga prisutna povećana potreba za željezom. Ovo za posljedicu ima pojavu komplikacija poput većeg gubitka krvi tokom poroda, povećan rizik prijevremenog poroda, zastoj u razvoju ploda, niska porođajna težina ploda, a u najdrastičnijem obliku i perinatalna smrt.
Trudnice su posebno osjetljive na anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Uočene su brojne negativne posljedice anemije i po majku i po dijete. Najviše željeza potrebno je tokom trećeg trimestra, a dovoljnu količinu teško je podmiriti iz hrane zbog ograničavajuće prehrane i slabe bioraspoloživosti željeza usljed velikih unosa prehrambenih vlakana i fitata.
Mnoge žene ulaze u trudnoću anemične za što postoje brojni razlozi poput držanja dijete, nedovoljnog unosa vitamina i minerala, nedovoljnog razmaka između dvije trudnoće (kraći od dvije godine), obilne menstruacije i slično.
Zbog česte pojave anemije, trudnice je nužno testirati na samom početku trudnoće te u sedmom ili osmom mjesecu, a po potrebi i ranije. 
Najčešći simptomi anemije su umor, slabost, bljedilo, a kod jačih anemija nesvjestica, nepravilan rad srca, nedostatak zraka. Anemija se liječi promjenom načina prehrane ili terapijom preparatima željeza.
Hrana bogata željezom
1. Lisnato zeleno povrće; 
2. Smeđa riža; 
3. Jetrica; 
4. Grožđe; 
5. Sok od višnje; 
6. Crveno meso; 
7. Hhrana bogata folnom kiselinom (grah, kikiriki, gljive); 
8. Hrana bogata C vitaminom (limun, naranče, svježe povrće). 
Na tržištu su dostupni brojni prenatalni vitaminski i mineralni preparati o kojima se treba svakako konsultirati sa doktorom prije nego se počnu uzimati.
Kada je potreban oprez
Pripravci željeza nisu bezazleni i njihovom prečestom upotrebom može se javiti toksičnost, pogotovo kod male djece. Velike doze oralnog željeza mogu prouzrokovati nekrotizirajući gastroenteritis s povraćanjem, proljevima, abdominalnom boli, krvavim proljevima, tamnom stolicom, letargijom i otežanim disanjem. Dvovalentni oblici željeza također izazivaju nuspojave poput bola u želucu, abdominalnih grčeva, zatvora ili proljeva.

Anemija je neželjeni pratilac trudnoće

Smatra se kako se na svakih 100 oplođenih jajnih ćelija čovjeka rađa 10 do 25 djece koja su sposobna za život izvan maternice. Većina ostalih trudnoća gubi se spontanim pobačajem, tim češće što je trudnoća kraća.
Tradicionalno, spontani se pobačaj definirao kao svaki neželjeni prekid trudnoće do navršenih 28 sedmica trudnoće, međutim, napretkom medicine i povećanjem mogućnosti preživljenja sve mlađih plodova, danas se spontani pobačaj definira kao neželjeni prekid trudnoće prije 24. ili čak 22. sedmice, odnosno one u kojih je plod lakši od 500 grama.
Ukoliko se uzastopno izgube dvije ili više trudnoća, govorimo o habitualnom ili ponovljenom pobačaju.
Mogući uzroci spontanog i ponavljanog pobačaja su:
* Poremećaj građe zametka zbog poremećaja kromosoma, genskih poremećaja, infekcija, otrova, fizikalnih ili kemijskih faktora;
* Imunološki poremećaj kada dijete ima antigene koje je naslijedilo od oca i majčino tijelo ga prepoznaje kao strano tkivo i razvija protutjela na njega;
* Slabost vrata maternice;
* Hormonski poremećaji: šećerna bolest majke, bolesti štitnjače, manjkavost žutog tijela koje proizvodi hormone potrebne u trudnoći;
* Bolesti majke ili ploda koje dovode do nedovoljne funkcije srca, bubrega, jetre ili drugih organa, poremećaja zgrušavanja krvi, sistemske infekcije itd;
* Poremećaj građe maternice;
* Zagađenje okoliša;
* Trauma ploda, posebno tokom dijagnostičkih zahvata u ranoj trudnoći (biopsija, rana amniocenteza, placentocenteza). 
Simptomi pobačaja
Simptomi pobačaja su: krvarenje iz rodnice, stezanje maternice koje uzrokuje bolove u donjem dijelu trbuha, istjecanje plodne vode, izlaženje dijelova posteljice i ploda iz rodnice. Ovi se simptomi mogu javljati u raznim kombinacijama i biti različite jačine. Zbog toga je svako krvarenje u trudnoći znak koji obavezno treba razjasniti posjetom ginekologu.

Spontani pobačaj - šta (nažalost) morate znati

Promjena prehrane može ženama u 40. godinama podići šanse da zatrudne.Smanjenje unosa alkohola i šećera te okretanje organskoj prehrani pomaže ženama da pokrenu svoj biološki sat, povećavajući šanse da zatrudne, navodi se u novoj knjizi o plodnosti.
Sarah Dobbyn, nutricionist i autorica knjige "Prehrana za trudnoću", tvrdi da se utjecaj prehrane na plodnost često zanemaruje u dobi u kojoj se in vitro oplodnja smatra jedinim odgovorom na probleme zanošenja.
- Parovi troše mnogo novca na tehnike potpomognute trudnoće, a da ne znaju kako su alkoholna i pića koja sadrže kofein, tekuća kontracepcija, slatkiši mogu spriječiti ovulaciju, a naizgled bezazlena hrana poput graška i soje smanjuje plodnost - kaže autorica knjige.
Dobbyn savjetuje parovima smanjenje pušenja, unosa slatkiša, alkohola, kofeina i soje prvi mjesec. Drugi mjesec parovi bi trebali prestati jesti meso te smanjiti unos šećera i mliječnih proizvoda. U trećem mjesecu trebala bi biti smanjena konzumacija jaja i voćnih sokova.
Uglavnom, nije sve u smanjenju količne unosa nepovoljnih tvari. Parovima se dozvoljava neograničen unos graha, mahunarki, organskog povrća te orašastih plodova. Voće i povrće trebali bi konzumirati sirovo kako bi se održao balans tjelesnih hormona.
Budućim roditeljima također se savjetuje da smanje težinu ako imaju problema s njom, zadrže nivo stresa na minimumu te osiguraju si ugodno spavanje.
Ipak, ljekari su skeptični koliko takva prehrana može biti učinkovita. Profesor Bill Ledger, stručnjak za plodnost s Univerziteta iz Šefilda, kaže kako način života nema bitnog utjecaja na plodnost te da ne posjeduje dokaze kako vegetarijanke ulaze u menopauzu kasnije od ostalih žena.

Ako planirate trudnoću: Hrana za plodnost

Sve veći broj trudnica dovodi u rizik svoje nerođeno dijete pretjeranim vježbanjem i dijetama u vrijeme trudnoće, pokazalo je najnovije istraživanje.&nbsp;Pojedini stručnjaci vjeruju da je za ovaj negativni trend kriva slika koju buduće majke imaju o slavnim trudnicama, koje čak i u vrijeme trudnoće izgledaju savršeno i vitko. 
Drugi pak vjeruju da se žene boje borbe s viškom kilograma koja ih čeka nakon poroda te žele spriječiti njihovo pretjerano nakupljanje. 
Normalnim i zdravim se smatra ako žena u vrijeme trudnoće skupi 10 do 13 kilograma. Međutim, i to ovisi o tome je li žena prije trudnoće bila deblja ili normalne tjelesne težine. Ipak, u razvijenijim evropskim zemljama sve više trudnica pretjera u svojim namjerama kontroliranja tjelesne težine za vrijeme trudnoće. 
Vrlo je važno da žene shvate da trudnoća nije period u kome se trebaju izgladnjivati. Tokom devet mjeseci u maternici dijete raste brže nego što će ikad kasnije u životu.
Slaba prehrana i premalo nakupljanje kilograma u trudnoći negativno djeluju na razvoj fetusa. Naučno je dokazano da su uzrokom slabog rasta djeteta i njegove premale tjelesne težine pri rođenju. Oni, također, mogu dovesti do preranog poroda. 
Da bi djetetu osigurale sve potrebne hranjive sastojke, majke trebaju konzumirati određene vitamine, folnu kiselinu kao i dovoljno kalcija. 
Stručnjaci ne preporučuju trudnicama odlazak na dijete koje su sebi same ''propisale''. Savjetuju im, ako strahuju od nakupljanja previše kilograma, savjetovanje s nutricionistom koji će im sastaviti kvalitetan i zdrav plan prehrane.

Trudnica ne smije na dijetu

Bol pri dojenju se obično javlja iz dva razloga: Ili dijete nije dobro postavljeno, ili nije ispravno prihvatilo dojku. 
Bez obzira na bol, pokušajte istrajati u dojenju, jer se upaljene bradavice mogu zakomplicirati u mastitis, pa čak i apsces. Da do toga ne bi došlo uradite nešto za sebe:
1. Stavite hladne komprese na bradavice ili trljajte bradavice kockicom leda prije dojenja. To može ublažiti problem bolnih bradavica. Dajte djetetu da jede prvo na dojci koja vas manje boli. Mijenjajte dojke kod svakog hranjenja da biste izbjegli pritisak dječijih usta na isti dio dojke. 
2. Nevenova mast vrlo je korisna za liječenje ispucalih bradavica ili drugih povreda. Nanesite je odmah nakon dojenja i očistite prije sljedećeg hranjenja. Krema od aloe vere može pomoći u liječenju upaljenih i ispucalih bradavica. 
3. Koristite vitamin E za ispucale bradavice. Ako primijetite ranicu na bradavici, na kožu nanesite malo vitamina E (naglasak je na malo). Kad završite s dojenjem, uzmite kapsulu vitamina E, istisnite je i sadržaj nanesite na bradavicu. Ali, nanesite vrlo malu količinu i obavezno se istuširajte prije narednog dojenja.
4. Izbjegavajte sapun, dezodoranse, parfeme ili puder na bradavicama ili dojkama. Izbjegavajte često prati grudi sapunom, jer će vam isušiti kožu.

Ima lijeka za ispucale bradavice

Jutarnje mučnine, kiselina ili grčevi u listovima preko noći su bezopasne trudničke tegobe, ali mogu biti naporne i dosadne. Pravilnom ishranom možete da ih ublažite. 
1 Jutarnje mučnine: Kada ustanete, skuhajte čaj, vratite se u krevet i polako popijte čaj od đumbira ili nane. Za doručak uzmite nešto dok ste još u krevetu. Pomoći će vam sve što morate dobro žvakati. 
2 Pojačana želja za slatkim: Jedite češće u manjim obrocima. Probajte svoju želju za slatkim zadovoljiti mliječnim ili voćnim jelima, dvopekom ili suhim voćem. Ako sve to ne pomogne, nabavite manju rezervu svojih omiljenih slatkiša. 
3 Kiselina: Kiselina se javlja kod većine trudnica, najčešće u trećem tromjesečju trudnoće. Što je veća beba, to više pritiska želudac i time uzrokuje žgaravicu. Pomoći će vam grickanje badema i drugih oraščića ili mineralna voda s mnogo magnezija. 
4 Grčevi u listovima: Najčešće se pojavljuju u drugoj polovini trudnoće. Pomoći će vam magnezij. Ima ga mnogo u mineralnoj vodi, bananama i zelenom povrću kao što su brokula ili špinat. Kod mineralne vode provjerite na etiketi sadržaj magnezija. Trudnice bi trebale dnevno konzumirati 300 miligrama magnezija. 
5 Zatvor: Protiv zatvora će vam pomoći voće i povrće s puno balastnih materija i peciva od cjelovitog zrna. Važno je i da uzimate dovoljno tečnosti. Sok od narandže ili šljive na prazan želudac ujutro će vam pomoći da aktivirate varenje. 
6 Nakupljanje vode: Mnogo žena na kraju trudnoće žali se zbog otečenih ruku i nogu koje su posljedice nakupljanja vode. Ne zaboravite na vrijeme skinuti prstenje s otečenih prstiju. Odmarajte se tako što ćete podići noge. Nemojte smanjivati unos tečnosti, nakupljanje vode je normalno. Tegobe možete ublažiti tako što ćete jedan dan jesti hranu od riže.

Ublažite tegobe u trudnoći

1 Po čemu najprije mogu primijetiti da sam trudna?
- Ima nekoliko simptoma: umor, mučnina, grudi postaju napete ili bolne, najednom ne podnosite neke mirise ili hranu, ili često morate u WC.
2 Kad je najbolje uraditi test trudnoće?
- Nekoliko dana poslije izostanka očekivane menstruacije. Ako uradite test ranije, koncentracija hormona trudnoće na koju test reagora neće biti dovoljna. Ili će vam test pokazati "trudnoća", a jajašce će poslije nekoliko dana provedenih u materici izaći napolje.
3 Moj menzes je vrlo neredovan. Kad ću uraditi test?
- Sjetite se ili provjerite kad vam je ciklus bio najduži, pa ako dotad niste dobili menzes, uradite test.
4 Mogu li uraditi test i prije izostanka menstruacije?
- Možete, ima testova koji trudnoću mogu pokazati i deset dana nakon oplodnje. Ali, vrlo je čest slučaj da se oplođeno jajašce dalje ne razvija, pa sa sljedećom mjesečnicom jednostavno ode, a da žena nije ni svjesna da je bila trudna. Zato su ti rani testovi vrlo nepouzdani.
5 Mogu li biti trudna, a da test bude negativan?
- Da, ukoliko nivo hormona u vašem tijelu nije dovoljan za testiranje. Zato treba pričekati nekoliko dana, pa ponoviti test. A još je bolje poći ginekologu na pregled.
6 Je li test na trudnoću sigurniji kod ginekologa?
- Ljekar trudnoću utvrđuje testom urina. Ako je vaš kućni tekst urina pozitivan, ultrazvučni pregled maternice pokazat će da li ste zaista u drugom stanju. To je najsigurnija metoda i vi ćete tako odmah saznati da li je sve uredu.
7 Test kod kuće bio je pozitivan. Moram li odmah poći na ljekarski pregled?
- Ako se dobro osjećati, ne morate odmah na kontrolu. Ali, ako niste sigurni, ako vas nešto boli, ako se loše osjećate ili ako imate neka pitanja na koja biste htjeli odmah dobiti odgovor, pođite na kontrolni pregled. To će vas umiriti, a dobit ćete i neke od savjeta koji su vam potrebni.
8 Kad će moja beba doći na svijet?
- Prosječna trudnoća traje deset puta po 28 dana ili 40 sedmica. Dakle, izračunati termin pada na prvi dan vaše posljednje menstruacije plus 280 dana.
9 Koji je tačno termin?
- Prethodna računica zasniva se na ciklusu od 28 dana. Ali, takav ciklus nemaju sve žene. Osim toga, ni bebe se ne drže čvrsto datuma. Zato se normalnim terminom smatraju i dvije sedmice prije ili poslije utvrđenog termina.
10 Je li moguće da taj termin kasnije bude promijenjen?
- Da, ako ljekar prilikom kasnijih ultrazvučnih pregleda utvrdi da je beba veća nego što bi se dalo predvidjeti u toj sedmici trudnoće. To je često slučaj kad je jajašce oplođeno prije nego što se mislilo.
11 Mogu li tačno izračunati kad se desila oplodnja?
- Možete, naravno. Kod većine žena jajašce sazrijeva između 12. i 14. dana njihovog ciklusa i mora biti oplođeno u toku naredna 24 sata.
12 Moja beba nije planirana, ali ja se jako radujem. Kako ću to kazati bebinom ocu?
- Ako niste baš sigurni kako će on reagirati, bolje bi bilo da novost najprije saopćite majci, sestri ili najboljoj prijateljici. Njihova podrška pokazat će vam da niste sami pa ćete biti sigurniji. Ako bebin otac baš i ne reagira s nekim oduševljenjem, imajte na umu da muškarcima i inače treba više vremena za prilagođavanje na novu situaciju, a i trudnoća za njih nikada ne predstavlja ono što i za buduću majku.
13 Kad je najveći rizik za pobačaj?
- U prva tri mjeseca trudnoće. To je period u kojem se razvijaju djetetovi organi i posteljica koja će hraniti bebu. Poslije 12. sedmice trudnoće, dakle na početku četgrtog mjeseca, naglo opada rizik od pobačaja. Opasnost da se tad beba može igubiti iznosi jedva jedan do dva procenta.
14 Trebaju li mi dodatni vitamini?
- Da, a naročito je važna folna kiselina. Najnovije studije kažu da trudnice u prvim mjesecima trebaju uzimati 800 mikrograma folne kiseline svakoga dana. A još bi bolje bilo uzimati ovaj vitamin i prije trudnoće. Što se ostalih vitamina tiče, posavjetujte se sa svojim internistom.
15 Trebamo li još sačekati sa objavljivanjem vijesti o trudnoći?
- Mnogi parovi ili samo buduće mame ne žele objaviti ništa prije nego što se navrši 12. nedjelja trudnoće. No, ništa neće smetati ako ovu lijepu vijest objavite i znatno ranije.
16 Mogu li i dalje pušiti?
- Ne. Pušenje škodi i vama i bebi. Preko placente i pupčane vrpce nikotin dospijeva u bebin krvotok i truje maleni organizam, a kako sužava i vaše krvne sudove, manje krvi pritiče djetetu. Zbog toga se beba slabije razvija. Osim toga, pušenje povećava rizik od pobačaja ili preranog poroda.
17 Onda je i pasivno pušenje štetno?
- Naravno. Zato ni u vašem okruženju ne smije biti pušača. A kad beba dođe na svijet, zabranite pušenje u svojoj kući. Mnoge žene tokom trudnoće ne mogu podnijeti duhanski dim, pa je i to mogućnost da se odreknete cigarete zauvijek.

Šta trebate znati kada ste na početku trudnoće

Imam zdravu bebu koju dojim. Jedina moja prava briga je kontracepcija. Ne želim još uzimati pilulu, jer se plašim djelovanja hormona na bebu i zato vas molim da mi preporučite neko drugo rješenje.?
- Mnoge žene koje su se prije dojenja oslanjale na pilulu morat će razmotriti druge opcije, kao što su intrauterini uložak ili sistem (IUD I IUS). 
Ove dvije metode sprečavaju trudnoću prema različitom principu: IUD oslobađa bakar, a IUS ima neke dodatne koristi koje su atraktivne za mnoge žene. 
IUS je mali, plastični uložak u obliku slova T koji ljekar može lako postaviti nakon porođaja (obično tokom kontrolnog pregleda nakon šest sedmica, zbog čega je potrebno planiranje unaprijed) i koji leži u maternici i polako oslobađa progesteron u unutrašnji zid maternice. 
Pošto djeluje direktno tamo gdje je potrebno, količina hormona u krvotoku je minimalna, zbog čega je sigurna za dojilje. Ona je pogodna i kada prestanete dojiti jer lokalno otpuštanje progesterona na minimum svodi neželjena djelovanja kao što su nadutost i dobijanje na težini.

Dobre i loše strane epiduralne anestezije

Trudnica u šopingu

Koji su lijekovi dozvoljeni u trudnoći

Prenatalna njega za zdravu bebu

Svi rizici carskog reza

Šta možete očekivati u prvim danima nakon poroda

Koliko željeza treba trudnici

Kako dešifrirati ultrazvuk

Anemija je neželjeni pratilac trudnoće

Spontani pobačaj - šta (nažalost) morate znati

Ako planirate trudnoću: Hrana za plodnost

Trudnica ne smije na dijetu

Ima lijeka za ispucale bradavice

Ublažite tegobe u trudnoći

Šta trebate znati kada ste na početku trudnoće

Koja je kontracepcija najbolja nakon trudnoće

Trudnoća i porod

Dobre i loše strane epiduralne anestezije

Trudnica u šopingu

Koji su lijekovi dozvoljeni u trudnoći

Prenatalna njega za zdravu bebu

Svi rizici carskog reza

Šta možete očekivati u prvim danima nakon poroda

Koliko željeza treba trudnici

Kako dešifrirati ultrazvuk

Anemija je neželjeni pratilac trudnoće

Spontani pobačaj - šta (nažalost) morate znati

Ako planirate trudnoću: Hrana za plodnost

Trudnica ne smije na dijetu

Ima lijeka za ispucale bradavice

Ublažite tegobe u trudnoći

Šta trebate znati kada ste na početku trudnoće

Koja je kontracepcija najbolja nakon trudnoće