Tjelesna forma vrlo je važna u trudnoći, tokom porođaja, ali i kasnije. Danas sve više žena ima ograničenu pokretljivost tijela, bolove u leđima, vratu, nogama... Takva su stanja posljedice dugogodišnjeg zanemarivanja tijela, posebno tokom trudnoće i ranog majčinstva. 
Tokom trudnoće žena treba biti fizički aktivna, ali ne treba pretjerivati. Ako se ranije niste bavili sportom, onda ni u trudnoći ne biste trebali početi sa sportskim aktivnostima. Ipak, stručno vođeni programi vježbanja za trudnice dobar su način da održite formu. 
Možete početi vježbati u prvom tromjesečju, ali pod uvjetom da je trudnoća uredna i da vam to odobri ljekar. 
Zašto je dobro vježbati 
Istraživanja pokazuju da vježbanje (tri puta sedmično) smanjuje tegobe uzrokovane lošom cirkulacijom, poboljšava mišićni balans, smanjuje probavne smetnje, a rjeđa je i pojava grčeva u nogama. 
Ciljane vježbe jačaju ramene, stomačne, leđne i zdjelične mišiće, što pomaže kod bolova u leđima, kontroliranju mokraće i olakšava oporavak poslije poroda. Vježbanje u trudnoći ulog je za uspješan porod.
Kako vježbe utječu na majku i dijete 
Kada odete na ultrazvučni pregled, dobro posmatrajte bebu - ona se stalno kreće, odnosno vježba u plodovoj vodi. Kako bebi to odgovara, prijat će joj i mamino vježbanje. 
Dokazano je da u slučaju uredne trudnoće, uz redovne kontrole i normalno stanje djeteta, mama može slobodno vježbati, bez straha od štetnog djelovanja na dijete. Fizička aktivnost majke je poticaj za dijete, koje će živahno oponašati vježbe. 
Trudnice koje vježbaju, uglavnom, se mnogo ne udebljaju, rjeđe pate od bolova u mišićima te pravilnije dišu. 
Kada početi 
Rekreacija je namijenjena svim trudnicama kojima to odobri liječnik. Žene koje vježbaju u boljoj su kondiciji i pripremljenije su za porod, u odnosu na manje aktivne trudnice. Za vježbanje nikad nije prekasno, pa tako ni za trudnicu u trećem tromjesečju.

Ove vježbe olakšat će porod

Trudni ste i željeli biste putovati. Ali, je li trudnicama preporučljivo putovati, kako ćete podnijeti put, hoće li se nešto iskomplicirati? 
To su samo neka od pitanja koja sebi postavlja većina trudnica. Opustite se - ako je s trudnoćom sve uredu, možete na put. Ipak, prethodno otiđite na pregled. 
Najbolji period za putovanje je drugi trimestar - nema mučnina, a maternica još nije toliko velika da vam zadaje teškoće. Drugi trimestar je period od srednja tri kalendarska mjeseca vaše trudnoće (od 13. do 26. sedmice). 
Za put pripremite udobnu odjeću i cipele s niskom potpeticom, vodu i nešto za grickanje, pod uslovom da to nije velika količina slatkiša i masnih i slanih grickalica. 
Udobno sjedište je vrlo važno, a ako je moguće, noge trebaju biti podignute ili malo izdignute, dok pod leđa možete podmetnuti jastučić. Svakih dva sata ustanite, napravite pauzu ako idete automobilom i prošetajte. 
Ako putujete autobusom ili avionom, možete prošetati nekoliko puta prolazom između sjedišta. 
Provjerite da li postoji ginekolog u mjestu u koje idete i dobro se raspitajte o hrani. Pijte samo flaširanu vodu. 
VAŽNO 
Ako putujete avionom, neka to ne bude u posljednjem mjesecu. Izbjegavajte duge letove i destinacije koje zahtijevaju vakcinaciju.

Evo na šta treba paziti trudnica na putovanju

1. Carski rez je hirurško dovršenje poroda operacijom maternice kada je to za majku ili fetus sigurnije od vaginalnog poroda. 
2. Oko pet do 25 posto poroda završava carskim rezom, ovisno o bolnici i populaciji koju ona opslužuje. 
3. Sigurnost carskog reza je manja nego kod vaginalnog poroda, uz nekoliko puta veći pobol i pomor. Naime, studija provedena u Francuskoj pokazala je da je rizik od smrti rodilje pri porodu 3,6 puta veći kod poroda carskim rezom nego kod vaginalnog poroda. 
4. Učestalost poroda carskim rezom veća je kod starijih majki. Tako je zastupljenost poroda carskim rezom u američkih prvorotkinja starijih od 45 godina 50 posto, a u prvorotkinja u dobi od 40 do 44 godina je 40 posto. 
5. Žene koje su rodile prvo dijete carskim rezom imaju prilikom drugog poroda češće komplikacije povezane s placentom (posteljicom).

Činjenice o carskom rezu: Kada se radi, zašto i koliko često

Na prvom pregledu kod ginekologa, pri ustavnovljavanju trudnoće, određuje se i termin porođaja. Za računanje termina porođaja koristi se Negelova formula. Na datum posljednje menstruacije dodaje se sedam, a zatim se oduzimaju tri mjeseca. 
Očekuje se da će porođaj biti tada, pošto trudnoća traje deset lunarnih mjeseci ili 280 dana od datuma posljednje menstruacije. Međutim, ovo računanje ne uzima u obzir to da li žena ima ciklus od 25, ili, možda, čak i 35 dana. A kada će se dijete roditi ovisi i od datuma začeća. 
Pored toga, na datum dolaska bebe na svijet mogu utjecati još neki faktori, kao što su stres, adrenalin, različite infekcije... 
U određivanju termina može pomoći i utvrđivanje starosti trudnoće ultrazvukom, mada ni to nije uvijek potpuno precizno. Naime, starost trudnoće znatno se preciznije određuje ako je trudnoća manja. 
Uz to, tačnost utvrđivanja starosti trudnoće ovisit će i o educiranosti i iskustvu vašeg ljekara. 
Nije moguće sa stopostotnom sigurnošću utvrditi tačan datum kada će beba doći na svijet. Jednostavno, nije moguće predvidjeti tačan utjecaj svih faktora - nešto može izazvati stresnu reakciju kod trudnice, pa da do porođaja dođe ranije. 
Međutim, s druge strane, nije ni neophodno znati tačan datum. U principu, za sve pripreme sasvim je dovoljno znati kada će se dijete otprilike roditi - a kada dođe vrijeme za porođaj, stvari će ići svojim tokom.

Na datum posljednje menstruacije dodaje se sedam, a zatim se oduzimaju tri mjeseca

Trudnica u dilemi: Kako izračunati termin poroda

Od oplodnje do 12. sedmice trudnoće plod se naziva embrij. Embrij se nalazi u maternici, a ćelije koje se nalaze sa vanjske strane razvijaju izraštaje poput pipaka da bi se povezale s krvlju koju treba osigurati majka. 
Unutrašnji sloj ćelija obrazuje prvo dva, a kasnije tri sloja, a iz svakog od njih diferencira se drugi organski sistem - iz jednog se razvije mozak i centralni nervni sistem, koža, oči i uši, iz drugog pluća, želudac i crijeva, a iz trećeg srce, krv, mišići i kosti. 
Oko pete sedmice na dijelu embrija od kojeg će postati leđa formira se neuralna cijev iz koje će nastati mozak i kičmena moždina. 
* 6. SEDMICA - Formiraju se bebina glava i mozak. Na ultrazvuku se mogu vidjeti otkucaji srca. Na glavi se naziru rupice iz kojih će se razviti uši, kao i zadebljanja koja će postati oči. 
Beba ima tijelo, osnovu mozga i četiri pupoljka od kojih će nastati ruke i noge. Formiraju se usta i vilica. Beba je duga šest milimetara!
* 7. SEDMICA - Bebino srce je podijeljeno na lijevu i desnu komoru, vidljivi su pupoljci nogu i ruku sa mjestima gdje će biti prsti. Razvili su se primarni vazdušni putevi. 
Glava je mnogo veća od tijela. Razvijaju se očna sočiva, nozdrve, gušterača i bronhije. Beba je veličine zrna graška - osam do 10 milimetara.
* 8. SEDMICA - Formira se lice, oči se bolje vide i postoje usta. Nazire se i vrh nosa. 
Najvažniji organi su već formirani - srce, mozak, pluća, bubrezi, jetra i crijeva. Počinju se granati bronhije. 
Srce kuca sa 160 otkucaja u minuti. Formirane su oči i uši, a beba može otvarati usta. Noge i ruke se miču i izdužuju, a beba dobija laktove. 
Na ultrazvučnom pregledu mogu se vidjeti pokreti glave i tijela. Počinju se obrazovati crijeva. Sada je beba duga oko 25 milimetara.
* 9. SEDMICA - Vidi se vanjsko uho, počinju se formirati kosti i hrkavice, ruke i noge rastu brzo i razvijaju se i prsti na nogama i rukama. Šake i prsti na rukama vidljiviji su od stopala i prstiju na nogama. 
Crijeva počinju izlaziti iz pupčanika i sele se u stomak, jer tijelo raste i ima više mjesta. Beba se pokreće mnogo jasnije. Od tjemena do kraja kičme duga je 30-tak milimetara, a teška tri grama.
* 10. SEDMICA - Embrij počinje ličiti na pravog čovjeka. Razvijeni su prsti na rukama i nogama, kao i većina velikih zglobova - laktovi, rame, koljeno, zglobovi na rukama i nogama. Beba pliva u maternici. Dužina bebe je 35 milimetara, a težina pet grama.
* 11. SEDMICA - Završava se razvoj svih glavnih organa i dolazi period u kojem je dijete osjetljivo. Beba ulazi u period brzih promjena i za nekoliko sedmica dužina će se udvostručiti. 
Formiraju se jajnici i testisi, a razvijaju se i vanjski spolni organi, ali je čak i na dobrim ultrazvučnim aparatima teško sa sigurnošću reći da li je beba djevojčica ili dječak. 
Glava je još nesrazmjerno velika - čini polovinu tijela. Kapci su zatvoreni, počinje cirkulirati krv između bebe i maternice. Posteljica počinje vršiti svoju funkciju ishrane putem majčine krvi. Dužina bebe od tjemena do kraja kičme je oko 55 milimetara, a težina bebe 10 grama.
* 12. SEDMICA - Ebmrij postaje fetus. Beba je potpuno formirana, ima sve organe, mišiće, udove i kosti - od sada do rođenja samo raste i sazrijeva. Glava postaje okrugla. 
Vidi se i kičma, ruke i noge, prsti na nogama i rukama potpuno su razdvojeni. Na prstima ruku i nogu počinje razvoj noktiju. 
Bebini bubrezi počinju stvarati i izlučivati mokraću. Mišići u zidu crijeva počinju vježbati pokrete koji služe za varenje hrane. 
Hipofiza počinje stvarati hormone. Dužina bebe od tjemena do kraja kičme je oko 65 mm, a težina 18 grama.
* 13. SEDMICA - Lice sve više liči na pravo lice jer se oči približavaju, a uši se pomjeraju na uobičajena mjesta. Usporava se rast glave. Crijeva se povlače dublje u tijelo, jetra luči žuč, a pankreas proizvodi inzulin. 
Dužina bebe od tjemena do kraja kičme je 75 mm, a težina 30 grama.
* 14. SEDMICA - Beba je elastičnija i može pomjerati glavu, usta, ruke, zglobove, noge i stopala, čak i prste na nogama. Vrat je duži i jači, otkucaji srca jasniji. Oči se i dalje razvijaju i pomjeraju, a uši su sve bliže svojoj konačnoj destinaciji. Posteljica postaje sve važnija, kako za ishranu djeteta, tako i kao prepreka nekim infekcijama. Još se razvijaju spoljni spolni organi. Dužina bebe od tjemena do karlice je 80 - 85 mm, a težina 60 grama.
* 15. SEDMICA - Bebine kosti postaju sve čvršće, lice dobiva konture, rastu obrve i trepavice. Koža je tanka i prozirna. Po koži se javljaju fine, a tanke dlake. Noge su sada duže od ruku, a dužina bebe od tjemena do karlice je 10-12 cm, dok je težina 80 grama.
* 16. SEDMICA - Oči su na svome mjestu i razvijaju se reflksi poput treptanja. Počinju se razvijati pluća - period od sada do sredine petog mjeseca najvažniji je period za razvoj pluća. 
Noge su duže nego ruke i beba često pomiče i noge i ruke. Beba mokri u amnionsku tečnost svakih 40-45 minuta. Formiraju su linije na koži prstiju, pa dijete već ima svoje otiske. 
Na nervima se stvara mijelin, koji ubrzava prijenose impulsa kroz nervni sistem. Cirkulacija postaje funkcionalna. Dužina bebe je 14-16 cm, a težina 90 grama.
* 17. SEDMICA - Razvijaju se uši, dijete postaje osjetljivije na zvuk i čuje vaše srce. Oči su upravljene sasvim naprijed. Ako je beba dječak, počinje se razvijati prostata. Dužina bebe je 21 cm, a težina 140 grama.
* 18. SEDMICA - Beba počinje dobivati masno tkivo ispod kože, koje će do momenta rođenja činiti oko 3/4 ukupne težine djeteta. Na ultrazvuku se vidi da beba sisa, guta i trepće. Kod ženskih beba formira se matermica. Dužina bebe je oko 20 cm, a težina 200 grama.
* 19. SEDMICA - Ranije se beba mjerila od tjemena do trtice, a sada se mjeri od glave pa do pete. Rast u dužinu se malo usporava, ali na težini i dalje dobiva ubrzanim tempom. 
Ako nosite djevojčicu, u njenim jajnicima nalaze se primitivne jajne ćelije. Mliječni zubi su razvijeni. Beba može čuti jake zvuke iz vanjske sredine. Dužina bebe je oko 23 cm, a težina 230 grama.
* 20. SEDMICA - Sada ste na pola trudnoće i beba polovinu vremena spava, a polovinu vremena je budna. Počinje brzi razvoj mozga, koji će trajati do pete godina života djeteta. Počinje se javljati kosa. Dužina bebe je 25 cm, a težina 280-300 grama.
* 21. SEDMICA - Faza brzog rasta usporava, srce jača i noge dobivaju proporcije kakve će imati nakon rođenja. Sluh je sve bolje razvijen. Beba je duga 28 cm i teška 370 grama.
* 22. SEDMICA - Beba je vitka, ali odlično razvijena. Kapci i obrve su formirani, a mozak se počinje ubrzano razvijat, kao i nervne ćelije. Dužina bebe je oko 30 cm, a težina 420 grama.
* 23. SEDMICA - Tijelo postaje proporcionalno s glavicom. Počinje se stvarati mekonij, prva stolica. Maleno je sada dugo oko 31 cm i teško 480-500 grama.
* 24. SEDMICA - Bebino tijelo se popunjava. Usta i usne postaju osjetljivije, oči reagiraju na jak izvor svjetlosti, a počinju se otvarati nozdrve. Dužina bebe je 30-32 cm, a težina 550-600 grama.
* 25. SEDMICA - Beba štuca u stomaku. Duga je 32-34 cm, a teška 650-700 grama.
* 26. SEDMICA - Počinje se razvijati plućno tkivo. Pluća počinju lučiti smjesu koja prekriva unutrašnjost plućnog tkiva i omogućava širenje tokom disanja. 
Poboljšavaju se funkcije sisanja i gutanja. Dužina bebe je oko 34 cm, a težina 700-800 grama.
* 27. SEDMICA - Mozak nastavlja svoj brzi razvoj, a pluća svoje sazrijevanje. Kapci su dobro razvijeni i dijete može otvoriti oči. Dužina bebe je 36 cm, a težina 800-900 grama.
* 28. SEDMICA - Beba ima obrve i trepavice, raste joj kosa, kapci su otvoreni, a oči formirane. Mozak kontrolira ritmične disajne pokrete i tjelesnu temperaturu. 
Tijelo je sve više zaokrugljeno, a koža sve manje naborana. Tonus mišića se povećava. Pluća mogu praviti disajne pokrete. Beba može prepoznati vaš glas. 
Koštana srž potpuno preuzima stvaranje crvenih krvnih zrnaca. Dužina bebe je 35-37 cm, a težina 1.000 grama.
* 29. SEDMICA - Beba zauzima većinu prostora u vašoj maternici. Težina bebe je oko 1.100-1.150 grama, a dužina 38 cm.
* 30. SEDMICA - Kapci se otvaraju i zatvaraju, rastu nokti na nogama. Raste količina masnog tkiva ispod kože i dijete počinje ubrzano dobivati na težini. 
Sada je već moguće da je zauzela pravi položaj u stomaku - s prekrštenim rukama i nogama. Povećava se veličina glave, jer sve veći mozak oblikuje lobanju. Težina bebe je 1.200-1.350 grama, a dužina 37-39 cm.
* 31. SEDMICA - Rast počinje usporavati, ali se mozak i dalje ubrzano razvija. Sazrijevanje nervnih ćelija i njihovih završetaka je završeno i beba može osjetiti dodir i bol. 
Jedini organ koji se još treba razvijati su pluća. Ako je beba dječak, testisi se počinju spuštati u skrotum. Dužina bebe je 40 cm, a težina 1.400-1.500 grama.
* 32. SEDMICA - Svih pet čula su funkcionalna, nokti na nogama su formirani, a kosa nastavlja rasti. Uskoro će se većina beba namjestiti tako da im je glava u vašoj karlici i na taj način počinje priprema za porođaj. 
Oči su otvorene tokom budnog stanja, a zatvorene dok spava. Dužina bebe je 40-41 cm, a težina 1.600-1.700 grama. 
* 33. SEDMICA - Nastavlja se ubrzani rast mozga. Bebina pluća su i dalje nezrela, ali beba sve više vježba disanje. Težina bebe je 1.800 grama, a dužina oko 42 cm.
* 34. SEDMICA - Pluća sazrijevaju, razvija se imunitet, a kod dječaka se testisi spuštaju u skrotume. Težina bebe je 2.000 grama, a dužina 42-43 cm.
* 35. SEDMICA - Dijete ubrzano dobiva na težini. Potkožno masno tkiva u nogama i rukama se nagomilava. Težina bebe je 2.150-2.300 grama, a dužina 44 cm.
* 36. SEDMICA - Beba je gotovo spremna za život. Glavica se počinje spuštati niže u karlicu, pripremajući se za porođaj. U crijevima se nagomilava određena količina stolice, koja će se osloboditi ubrzo nakon rođenja. Težina bebe je 2.300 -2.600 grama, a dužina 45-46 cm.
* 37. SEDMICA - Pluća su gotovo spremna za izlazak iz maternice. Težina bebe je 2.800-3.000 grama, a dužina 47 cm.
* 38. SEDMICA - Beba je spremna za porođaj. Obimi glave i stomaka su podjednaki. Beba u ovom periodu može dobivati i do 25 grama dnevno. Težina bebe je 3.000-3.200 grama, a dužina 48 cm.
* 39. SEDMICA - Organi djeteta rade kao što će raditi i kad se rodi. Težina je 3.200 - 3.300 grama, a dužina 49 cm.
* 40. SEDMICA - Dijete je spremno da izađe napolje i obično prednjači glavicom. Veličina i težina su oko 3.500 grama i 50 centimetara, ali to varira od bebe do bebe i ovisi o mnogo faktora.

Vodič: Šta se dešava s bebom u svakoj sedmici trudnoće

Da buduće majke unose premalo kalorija, kao i namirnica koje sadrže željezo i dijetalna vlakna, pokazalo je istraživanje provedeno na Univerzitetu Manchester Metropolitan. Istraživanje je pratilo dnevnu prehranu 100 trudnica u periodu od začeća do poroda.
Rezultati su pokazali da je prosječan dnevni kalorijski unos bio oko 1.907 kalorija, što je statistički značajno niže od 2.140 kalorija, koliko je preporučljivo tokom trudnoće, a čak je bio i niži od dnevnog kalorijskog unosa od 1.940 kalorije (dnevne količine za žene koje nisu trudne). 
Rezultati istraživanja su zabrinjavajući i pokazuju da neke žene i nakon začeća vode više računa o svom izgledu i borbi s kilogramima nego o pravilnoj i kvalitetnoj prehrani važnoj za rast fetusa. 
Kalorijski nedovoljna prehrana može rezultirati niskom porođajnom težinom djeteta, malim prinosom na tjelesnoj masi i smanjenom mogućnošću stvaranja mlijeka nakon poroda. 
Nedostatak željeza dovodi do anemije, posebno u trećem tromjesečju trudnoće, dok nedostatak folne kiseline može dovesti do teške deformacije fetusa.

Trudnice, zaboravite dijetu

Trudnoća je zaista drugo stanje, u vašem tijelu događaju se mnogobrojne promjene, pa je normalno da ćete se drugačije i osjećati. Različite grupe promjena osjećat ćete u različita doba trudnoće - u prvom, drugom i trećem trimestru. 
Prvi trimestar 
Na samom početku trudnoće i tokom prva tri mjeseca promjene koje trudnice mogu osjećati (ali ne obavezno) istovremeno su i nesigurni znaci trudnoće:
1. Jutarnje mučnine i povraćanje; 
2. Nesvjestice, vrtoglavice, napetost i bolovi u grudima; 
3. Pojačana pigmentacija bradavica dojki; 
4. Umor, pospanost, promjene raspoloženja; 
5. Učestalo mokrenje; 
6. Promjene okusa i mirisa, bolovi u krstima; 
7. Zatvor, pojačano lučenje pljuvačke; 
8. Još se može dogoditi da imate žgaravicu, loše varenje i nadutost trbuha. 
Drugi trimestar 
Drugi trimestar obično je najprijatniji, ako je sa trudnoćom sve u redu, jer mučnine prestaju, apetit se vraća, a, shodno tome, i raspoloženje se popravlja. Maternica još nije toliko velika da izaziva bolova u leđima i nogama, otežava pokretljivost i seksualne odnose, a trudnica je pokretna. 
Ipak, neke promjene mogu se javiti i u ovom periodu:
1. Začepljen nos zbog veće prokrvljenosti, što će proći nakon porođaja;
2. Krvarenje desni; 
3. Proširene vene na nogama;
4. Hemoroidi;
5. Bjeličasti vaginalni iscjedak. 
Bebine prve pokrete počet ćete osjećati oko 20. sedmici trudnoće, ako ste prvorotka ili u 18. sedmici ako vam je to drugo, treće... dijete. 
Možete osjetiti bol u donjem dijelu stomaka s obje strane, zbog rasta maternice i istezanja ligamenata koji je drže, te grčeve u nogama, blage otoke stopala i gležnjeva.
Ponekad ćete osjećati i otoke ruku i lica, bol u leđima, pojačanu pigmentaciju kože stomaka i lica, povremene glavobolje, nesvjestice, vrtoglavice, zatvor.
Treći trimestar 
U trećem trimestru promjene su sve izraženije, kretanje je teže, umor i bolovi češći. Javlja se iscjedak iz grudi (kolostrum), vaginalni sekret je pojačan, umor je izraženiji, a zatvor češći. 
Ovo je period kada je žgaravica jako izražena, dolazi do poremećaja varenja, glavobolje, nesvjestice, vrtoglavice i grčeva u nogama. 
Sada se pojavljuju i strije na koži trbuha, bedara i grudi, ruke, noge i lice otječu, pigmentacija je pojačana, proširene vene na nogama izraženije, a česti su bolovi u predjelu stidne kosti.
Međutim, sve ove neugodnosti ne prate svaku ženu i obično se javljaju samo neke od njih. Ima trudnica koje kažu da nisu imale nikavih neželjenih promjena i da su se tokom trudnoće odlično osjećale.

Zdrava trudnica: Šta sve žena može očekivati dok je u "drugom stanju"

Gotovo svaka treća žena osjeća bol pri spolnom odnosu i godinu nakon porođaja, pokazalo je istraživanje Instituta „Birmingham Perinatal" u Velikoj Britaniji. 
Od 482 ispitane žene 87 posto imalo je bar jedan problem vezan za seksualni život. Većina žena ponovno se upušta u seksualni čin otprilike osam sedmica nakon poroda. 
Neke majke ne osjećaju bol nakon samo sedam dana, dok veliki broj, ipak, ne može podnijeti odnose čak ni nakon godine. Najviše problema prijavile su azijatkinje, starije žene, one koje su rodile težu djecu i one koje su duže rađale. 
Bolne snošaje najviše su imale žene koje su rodile uz pomoć medicinskih pomagala (77 posto), a najmanje one koje su rodile carskim rezom. 
Umjetni porođaji povezani su s većom dozom stresa i neprestanih mokrenja. Babica Amanda Williams, koja je, također, radila na istraživanju, kaže da bi ova saznanja trebala ukazati na povećanu pomoć ženama nakon poroda.

Nakon porođaja: Kada žena može očekivati seks bez bolova

Pitanje s kojim se susreće svaka trudnica kod koje je trudnoća protekla uredno i koja je dovedena pred termin, je kada krenuti u porodilište? Ljekari kažu - onda kada započne porođaj.
Kada počinje porođaj 
Porođaj počinje pojavom kontrakcija maternice koje se ponavljaju u pravilnim vremenskim intervalima. Najbolje je krenuti u porodilište onda kada se kontrakcije javljaju na 15 minuta i kada se jave u tom intervalu bar tri do četiri za redom. 
Kontrakcije se u početku pojavljuju rjeđe, a postepeno se interval skraćuje sa 45 na 30, 20 i 15 minuta. Prepoznaju se po tome što kontrakcija započinje bolom u donjem dijelu leđa trudnice, a zatim se širi bočno, naprijed i naniže ka stidnoj kosti. Stomak ja tada tvrd, a sama bol traje od deset sekundi, da bi se kako se kontrakcije ustaljuju produžavao, na 40 do 45 sekundi. 
Potom dolazi do popuštanja bola i trbuh ponovo postaje mekan. Ne tako rijetko, bolovi se zaustavljaju na intervalu od 30 do 45 minuta i ne pojave se u sljedećih nekoliko dana. Naravno da u takvim situacijama ne treba žuriti u porodilište. To se maternica priprema za porođaj.
S obzirom na to da je termin porođaja samo datum koji ginekologu približno određuje kada će se trudnica poroditi (samo pet posto trudnica porodi se baš tog datuma), potrebno je tri sedmice prije termina pripremiti sve neophodne stvari koje su trudnici potrebne za prijem u bolnicu, porođaj i period nakon porođaja (dokumente, uputnicu za bolnicu, nalaz krvne grupe i Rh faktora, ostalu dokumentaciju o trudnoći ili nekim drugim bolestim, pribor za ličnu higijenu). 
Svakako, sa sobom treba ponijeti i strpljenje koje je neophodno kada je porođaj u pitanju.
Pucanje vodenjaka
Vodenjak je dio plodovih membrana koji je dostupan pri akušerskom pregledu i koji se nalazi ispred prednjačećeg dijela bebinog tijela. Mambrana može prsnuti spontano, prsnuti tokom kontrakcije ili je u porodilištu može prokinuti akušer.
U prvom slučaju treba krenuti u porodilište bez velike žurbe, jer vrlo često trudnica neće dobiti tako brzo kontrakcije koje će započeti porođaj. Kontrakcije se obično pojave u narednih nekoliko sati, a nekada tek u narednim danima. U tom slučaju, trudnica ostaje u bolnici dok porođaj ne krene spontano ili ne dođe do primjene indukcije (provocirani porod). 
I majka i plod su pod nadzorom do otpočinjanja porođaja. Ako je vodenjak prsnuo tokom kontrakcija, potrebno je požuriti u porodilište, naročito ako je u pitanju trudnica koja se prethodno porađala, jer onda porod mnogo brže napreduje i prije se završi.
Vaginalna krvarenja 
Najčešće su u pitanju bezazlena krvarenja, ali se njihov karakter i značaj može procijeniti samo ukoliko trudnica ode na pregled. Bitno je da se trudnica javi svom ginekologu ukoliko se ne porodi do datuma koji je određen kao termin ili ukoliko ne osjeća pokrete ploda. 
Potrebno je odrediti u kakvoj je kondiciji plod, da li se može i dalje čekati da porođaj krene sam (što je i najčešći slučaj) ili treba trudnicu primiti u porodilište i odlučiti sa za indukciju porođaja, a ponekada i carski rez. 
Posljednje rješenje rezervirano je za posebne situacije koje nisu tako česte. Bitno je ispoštovati ova pravila, jer neiskustvo ili briga "da se nešto ne desi u nevrijeme" glavni su krivci kada se trudnica javi na pregled radi prijema u porodilište i po nekoliko puta tokom dana, a da porođaj nije ni započeo.

Porođaj: Kada treba ići u porodilište

Djeca majki koje tokom trudnoće konzumiraju veću količinu jabuka imaju manje izgleda da se kod njih u dobi do pet godina razvije astma, izvijestili su britanski naučnici. 
U istraživanju provedenom na Univerzitetu Aberdeen sudjelovalo je 2.000 trudnica. Naučnici su vodili evidenciju o njihovim prehrambenim navikama, a pet godina po rođenju djece provjerili su zdravstveno stanje djece. 
Utvrdili su da su djeca majki koje su tokom trudnoće jele četiri ili više jabuka sedmično imala pedeset posto manje izgleda da se kod njih razvije astma, za razliku od djece trudnica koje su konzumirale jednu jabuku sedmično ili ih uopće nisu konzumirale. 
Istraživanje je pokazalo da jednostavna izmjena u prehrani trudnica može dovesti do zaštite njezina djeteta od potencijalnog razvoja astme. Jabuke su se i u ranijim istraživanjima pokazale najboljom vrstom voća kada je riječ o zdravom funkcioniranju pluća i kod odraslih, jer je voće bogato antioksidansima.

Jabukama protiv astme i alergija

Psihički poremećaji nakon poroda čine cijeli spektar smetnji, od onih koje se ne smatraju bolešću, do onih koji liče na tjeskobu, depresiju ili šizofreniju. Ti su poremećaji češći kod žena koje su već ranije bolovale od nekog duševnog poremećaja, kao što su depresija, manično-depresivni poremećaj, šizofrenija ili nervoza, kao i kod žena u čijoj porodici postoje članovi koji pate od neke duševne bolesti. 
Ko spada u rizične grupe 
Češće su pogođene žene koje rađaju prvi put, neudate i žene koje imaju nesređene socijalne prilike, kao što su nezaposlenost, finansijski i stambeni problemi, nedovoljna podrška supruga i članova porodice. 
Podaci su različiti, ali statistike kažu da se psihičke smetnje nakon poroda javljaju kod 50 posto žena, a teški poremećaji (psihoze) kod jedne do dvije od 1.000 porodilja.
Šta je s očevima
Iako rijetko, mogu biti pogođeni i očevi. Naime, suprug se može osjećati odbačenim, jer je žena zaokupljena novorođenim djetetom, pa se takmiči za njenu ljubav i pažnju putem simptoma bolesti. Takvi očevi, vjerovatno, imaju neki psihički poremećaj za koji je okidač očinstvo. 
Mogući uzroci 
Jedinstven uzrok nije poznat, ali stručnjaci najčešće navode:
1. Porođaj kao nespecifičan stres;
2. Opće tjelesno stanje neposredno prije i poslije poroda, kao i tokom poroda (upale, neželjena djelovanja lijekova, gubitak krvi);
3. Nagli pad nivoa hormona (estrogena i progesterona) neposredno po porodu u vezi je s bolešću, ali se liječenje tim hormonima do sada nije pokazalo učinkovitim;
4. Loši socijalni uvjeti koji predstavljaju stres za porodilju, problemi u prihvatanju majčinstva, neželjena trudnoća ili nesretan brak. 
Kako prepoznati poremećaj
Većina žena iskusila je određena emocionalna stanja nakon poroda. Neka od njih ne smatramo bolešću.
1. Poslijeporođajna tuga prisutna je kod više od 50 posto žena u prvih nekoliko dana nakon porodu i spontano se povlači nakon sedam dana. To stanje prate umor, plačljivost, razdražljivost, tjeskoba i poremećaj sna. Ovi simptomi nisu bolest.
2. Neurotski poremećaji: Porod i prihvatanje nove uloge (biti majka) mogu biti okidač za pojavu neurotskih simptoma, kao što su tjeskoba, prisilne misli, fobije i slično.
3. Postporođajne psihoze: Psihoza je teški duševni poremećaj, uz prisustvo doživljaja koji u stvarnosti ne stoje. Postporođajne psihoze najčešće liče na tešku depresiju ili šizofreniju. 
Simptomi psihoze 
* Smetnje su vremenski povezane s porodom, a javljaju se u prve dvije-tri sedmice, većinom unutar osam sedmica.
* Nemir, nesanica, razdražljivost, osjećaj umora i bezvolja.
* Depresivno ili nestabilno raspoloženje uz izljeve plača.
* Nerealne ideje (neprimjerena krivnja i samooptuživanje, osjećaj manje vrijednosti i neadekvatnosti: nisam dobra majka, nisam sposobna biti majka, kriva sam, jer nemam dovoljno mlijeka; sumnjičavost i optuživanje drugih i druge nerealne tvrdnje).
* Halucinacije (nepostojeći glasovi).
* Nepribranost, zbunjenost, teškoće organizacije svakodnevnih aktivnosti, zbrkani govor, teškoće koncentracije.
* Prisilne misli i brige, naprimjer za zdravlje djeteta (da li diše, da li ga nešto boli, da li je defektno), uz nesigurnost (da li je dijete sito, zašto plače).
* Osjećaj da se ne želi brinuti za dijete, da ga ne voli, a u nekim slučajevima i misli i težnje da povrijedi dijete i/ili sebe.
* Ponekad se javljaju nerealna uvjerenja da je dijete mrtvo ili defektno.
Početak bolesti
Bolest počinje postepeno. Prvo se javljaju nesanica i razdražljivost, uznemirenost, promjenjivo raspoloženje i blage smetnje koncentracije te zbrkanost. 
Nakon nekoliko dana, javljaju se i nerealne ideje i halucinacije, kada žena može biti opasna i za svoje dijete i za sebe, ovisno o sadržaju glasova koje čuje. 
U slučaju pojave navedenih smetnji nakon poroda, neophodno je hitno se obratiti ljekaru.
Kod žena koje već prije poroda imaju potvrđenu dijagnozu nekog duševnog poremećaja, porod može biti okidač za ponovnu epizodu bolesti. 
Liječenje
Postporođajna psihoza spada u hitna stanja u psihijatriji. Psihijatar će, ovisno o težini bolesti, preporučiti ambulantno liječenje, a nekada i odlazak u bolnicu. Nakon smirivanja akutne faze bolesti, osim lijekova, preporučljiva je i psihoterapija.
Ishod bolesti ovisi, pored pravovremenog psihijatrijskog liječenja, o psihičkom zdravlju prije poroda, kao i o podršci članova porodice i supruga.

Strah od majčinstva

Menstruacija se obično pojavljuje tek nekoliko mjeseci nakon rođenja djeteta. I kada se pojavi, može biti neredovna. Dešava se da prođe izvjesno vrijeme prije nego što se ponovo uspostavi redovan mjesečni ciklus. 
Neke majke nemaju menstruaciju sve dok doje bebu. Ako kod vas to ne bude slučaj, nemojte zbog menstruacije prestati dojiti. 
Ponekad mlijeko ne dolazi u dovoljnoj mjeri za vrijeme menstruacije, a događa se i da beba bude razdražljiva. Hranite je na cuclu dva-tri obroka, ako vam se čini da je bezrazložno uznemirena za vrijeme vaše menstruacije. U tom slučaju mlijeko iz dojki treba izdajati ručno ili pumpicom. 
VAŽNO 
Mnoge žene vjeruju da ne mogu zatrudnjeti dok doje bebu i dok ne dobiju menstruaciju. To nije tačno. Začeće može nastupiti i u ovom periodu.

Kada očekivati mjesečnicu nakon poroda

Kada se uzdužna osa ploda u maternici ukršta s uzdužnom osom majke, pod oštrim uglom, govori se o kosom, odnosno poprečnom položaju. Ugao koji ove dvije ose zatvaraju kreće se između 45 i 90 stepeni. 
Plod u maternici najčešće se ne nalazi u strogo poprečnom položaju, već češće u kosom, pa je nekada teško postaviti granicu između ova dva položaja.
Kako su uzroci ovih pojava relativno slični, nije od velike važnosti da li se ose majke i ploda sijeku pod većim ili manjim uglom. Međutim, činjenica je da se oba položaja moraju tretirati kao apsolutno patološki i takve trudnoće su s izrazito visokim rizikom po majku i plod.
Tokom osmog i devetog mjeseca trudnoće (32-36 sedmice), kod kosog položaja može, posredstvom kontrakcija maternice, doće do „spontane korekcije".
Učestalost ovih položaja je od 0,4 do jedan posto svih porođaja, što nije zanemarljiv broj, a često se dešavaju kod blizanačke trudnoće.
Šta su uzroci
Uzroci su, u prvom redu, nepravilnosti zida maternice, kao što je „dvoroga maternica", miom, kao i druge nepravilnosti njene građe. Ciste jajnika, također, mogu biti uzrok, kao i poremećaji u koštanoj građi karlice majke (sužena karlica). 
Razlog za poprečni i kosi položaj može biti i labav trbušni zid majke, koji se često javlja kod višerotki, pa su i ovi patološki položaji kod njih češći. Nepravilan položaj posteljice - prednjačeća posteljica (placenta previa) također može biti jedan od uzroka kosog i poprečnog položaja ploda.
Kako do dijagnoze
Već vanjskim pregledom trbuha često se uočava da je maternica poprečno razvučena (kod normalne trudnoće je razvučena uzdužno). Međutim, za preciznu dijagnozu u svakodnevnoj akušerskoj praksi danas se koristi ultrazvuk. 
Kako završava porođaj
Trudnice koje nose dijete u ovakovom položaju trebaju se obavezno javiti u bolnicu bar deset dana prije termina porođaja. Savremeno rješenje je carski rez, kojim se uspješno rješavaju ovi apsolutno nepravilni položaji ploda kod kojih vaginalni porođaj nije moguć.

Jedan razlog za carski rez

* Od čega zavisi zdravlje majke dojilje?
Od njenog načina života nakon porođaja, odgovarajuće njege, ishrane, povremene kontrole kod liječnika u savjetovalištu za žene i posjete patronažne sestre.
* Šta su babinje?
Period nakon poroda u kojem se svi organi, koji su usljed trudnoće i poroda povećali svoju aktivnost, vraćaju u pređašnje stanje. Ovaj period traje šest do osam sedmica. 
* Kako se ponašati nakon poroda?
Neposredno nakon poroda žena treba mirovati u postelji. Svjež zrak neophodan je i majci i djetetu, kao i čista i uvijek prozračena prostorija. 
* Koliko spavati, šta raditi?
Spavati treba najmanje osam sati dnevno. Poslije izlaska iz porodilišta porodilja može raditi samo lakše poslove oko djeteta. 
Čistoća majke, a naročito njenih ruku, dojki, bradavica, spolnih organa i rublja, treba biti na visokom nivou. Dojke i bradavice obavezno prati prije i poslije podoja. 
* A seks?
Nakon šest do osam sedmica od porođaja, kad se polni organi vrate u stanje prije trudnoće, žena može imatiti spolne odnose.
* Šta treba jesti?
Dojilja treba jesti mješovitu i svježu hranu, što znači da svakodnevno uzima mlijeko i mliječne proizvode, naročito mladi sir, crni kruh, voće, povrće, a zatim razne supe ili čorbe, svježe meso te ribu. 
* Šta izbjegavati u ishrani?
Zapržena i ljuta jela, staro i usoljeno meso, salamu, mnogo kruha i tijesta, jer se majka može previše udebljati, a to šteti njenom zdravlju.
Šta još treba znati? 
1. Tokom perioda dojenja treba unosititi u organizam oko dva i po litra tečnosti dnevno.
2. Svaka žena treba otići na ljekarsku kontrolu šest sedmica nakon porođaja. 
3. Ako dojilja ima bolove, dobije jače krvarenje, temperaturu ili osjeti druge tegobe, treba se odmah javiti ljekaru.

7 pitanja o babinjama

* Čestim podojima (što češće dijete jede i prazni dojku, to će se više mlijeka stvarati po sistemu ponude i potražnje); 
* Ponudite obje dojke u jednom podoju, tako ćete ih stimulirati da proizvode više; 
* Pijenjem mnogo tekućine i redovitim hranjivim obrocima; 
* Dajući bebi samo svoje mlijeko (bez vode, čajeva, adaptiranog mlijeka); 
* Ne koristite dudice, bočice (barem prvih mjesec dana, da ne bi došlo do konfuzije između bradavice i dudice); 
* Izbjegavajući stresne aktivnosti; 
* Tražeći pomoć za sve ostale aktivnosti dok ne uspostavite nesmetan ritam dojenja.

Kako majka može povećati proizvodnju mlijeka

Pravilna prehrana ima značajnu ulogu u zdravom životu u svakom dobu, a posebno u trudnoći. Tokom trudnoće ona će doprinijeti bebinom razvoju i rastu, a i vi ćete se osjećati dobro i odmorno. 
Ako ranije niste razmišljali o zdravoj prehrani, najbolje vrijeme za njen početak je - prije začeća: Tako ćete i sebi i svojoj bebi osigurati odličan start. 
Dodatne kalorije
Počnite planirati šta ćete i kada ćete jesti, dovedite svoju težinu na normalu da ne biste brinuli o višku kilograma tokom i nakon trudnoće. Najgore posljedice neadekvatne prehrane po bebu su one u prvim danima trudnoće i u zadnjem trimestru, kad se razvija mozak. 
Ukoliko ste se i do trudnoće pravilno hranili, vrlo je malo izmjena potrebno da i tokom trudnoće nastavite tako - jedina razlika je što se povećavaju potrebe za kalorijama, bjelančevinama, vitaminima, mineralima i vodom. 
Normalno je da vam se apetit poveća i da jedete više nego obično zbog toga što vam metabolizam radi brže, ali to ne znači da trebate jesti za dvoje. Potreba za energijom nije mnogo povećana, što znači da je dovoljno 300-500 dodatnih kalorija. 
Nema potrebe jesti za dvoje. Ono što je bitno jeste kvalitet hrane, a ne njen kvantitet.
U pravilnoj ishrani trebaju biti zastupljeni ugljikohidrati, bjelančevine, vitamini i minerali, odnosno dnevno treba unositi predstavnike svih osnovnih grupa hrane - meso i njegove alternative bogate bjelančevinama, kruh i žitarice, voće, povrće, mlijeko i mliječne proizvode. 
Šta i koliko jesti
* Meso, riba i alternative - Birajte nemasno meso, s mesa peradi skinite kožu i kuhajte ga, odnosno pecite na minimumu masnoće. Barem jednom sedmično jedite ribu. 
U ovu grupu spada meso (izuzev džigerice), riba, perad, jaja, mahunarke, koštunjičavo voće (ali ne i kikiriki).
* Kruh, žitarice, krompir - Neka predstavnici ove grupe budu glavni dio svakog obroka (dnevno šest i više jedinica). Namirnice iz ove grupe su site, bez mnogo kalorija i predstavljaju važan izvor vitamina i vlakana. 
Jedite proizvode od integralnog brašna. Tu spadaju i kruh, krompir, žitarice, tijesta, riža, kukuruz. 
* Mlijeko i mliječni proizvodi - Ova grupa namirnica obuhvata mlijeko, jogurt i mlade sireve. Ovo je važna grupa namirnica zbog toga što sadrže kalcij i druge hranljive materije bitne za razvoj bebe. 
Birajte niskokalorične proizvode i unosite tri do četiri jedinice dnevno, u niskokaloričnim varijantama obranog mlijeka. 
* Voće i povrće - U voću i povrću se nalaze vitamini i minerali, kao i vlakna koja pomažu varenje i sprečavaju zatvor. Najbolje je povrće što kraće kuhati i to u malo vode, ili jesti svježe, da bi se sačuvalo što više hranljivih materija. 
Šta smanjiti, šta izbjegavati
Pokušajte smanjiti unos šećera i slatkiša poput keksa, kolača i slatkih gaziranih napitaka. Isto tako, treba smanjiti unos masti i masne hrane. Mast ima mnogo kalorija, a previše kalorija vodi pretjeranoj težini i povećanom riziku od srčanih oboljenja. 
Izbjegavajte pečeno, skidajte masnoću s mesa, namaze nanosite štedljivo i budite oprezni kada je riječ o pecivima, čokoladi i pomfritu.
Šta još treba znati 
* Svo meso treba biti dobro oprano i skuhano, tako da na njemu nema tragova krvi ili neskuhanih dijelova. Time se sprečava infekcija toksoplazmom koja može naškoditi bebi. 
* Voće, povrće i salate treba pažljivo i dugo prati. 
* Jaja trebaju biti tvrdo kuhana, tako da bjelance i žumance budu čvrsti, čime se sprečava rizik od zaraze salmonelom. Također, treba izbjegavati namirnice od svježih jaja kao što su domaća majoneza, sladoled i neki kolači. 
* Izbjegavajte sve vrste svježih pašteta i zrelih mekih sireva poput kamambera i bria, jer postoji rizik od infekcije listerijom. Sigurniji su tvrdi sirevi i oni pravljeni od pasteriziranog mlijeka, kao i sirni namazi. 
* Pijte samo pasterizirano mlijeko u kojem su uništene sve štetne bakterije.

Ove vježbe olakšat će porod

Evo na šta treba paziti trudnica na putovanju

Činjenice o carskom rezu: Kada se radi, zašto i koliko često

Trudnica u dilemi: Kako izračunati termin poroda

Vodič: Šta se dešava s bebom u svakoj sedmici trudnoće

Trudnice, zaboravite dijetu

Zdrava trudnica: Šta sve žena može očekivati dok je u "drugom stanju"

Nakon porođaja: Kada žena može očekivati seks bez bolova

Porođaj: Kada treba ići u porodilište

Jabukama protiv astme i alergija

Strah od majčinstva

Kada očekivati mjesečnicu nakon poroda

Jedan razlog za carski rez

7 pitanja o babinjama

Kako majka može povećati proizvodnju mlijeka

Šta trudnica treba i šta ne smije jesti

Trudnoća i porod

Ove vježbe olakšat će porod

Evo na šta treba paziti trudnica na putovanju

Činjenice o carskom rezu: Kada se radi, zašto i koliko često

Trudnica u dilemi: Kako izračunati termin poroda

Vodič: Šta se dešava s bebom u svakoj sedmici trudnoće

Trudnice, zaboravite dijetu

Zdrava trudnica: Šta sve žena može očekivati dok je u "drugom stanju"

Nakon porođaja: Kada žena može očekivati seks bez bolova

Porođaj: Kada treba ići u porodilište

Jabukama protiv astme i alergija

Strah od majčinstva

Kada očekivati mjesečnicu nakon poroda

Jedan razlog za carski rez

7 pitanja o babinjama

Kako majka može povećati proizvodnju mlijeka

Šta trudnica treba i šta ne smije jesti